Una mirada més propera al mite i la història darrere del trastorn
Encara que l'actual DSM-5 ja no separa trastorns de personalitat al llarg d'un "eix" separat, el trastorn de la personalitat narcisista (NPD) encara es reconeix com una condició important. Es caracteritza per símptomes que inclouen grandiositat, sentit exagerat d'auto-importància i falta d' empatia per als altres. Igual que altres tipus de trastorns de la personalitat, el trastorn de la personalitat narcisista implica un patró a llarg termini de comportaments i pensaments que causen problemes en múltiples àrees de vida, inclosos el treball, la família i les amistats.
S'estima que un percentatge dels adults nord-americans es creu que tenen NPD, tot i que molts pares romàntics, pares, fills, familiars, companys de feina i amics també es veuen afectats directament per aquest desordre.
Descobriment dels orígens del trastorn de la personalitat narcisista
Tot i que el concepte de narcisisme es remunta a milers d'anys, el trastorn de la personalitat narcisista només es va convertir en una malaltia reconeguda en els últims 50 anys. Per tal de comprendre millor com els psicòlegs i investigadors veuen el NPD, és fonamental aprofundir en la forma en què es va produir el trastorn de la personalitat.
Freud i vista psicoanalítica del narcisisme
El trastorn de la personalitat narcisista té les primeres arrels de la mitologia grega antiga. Segons el mite, Narcís era un jove guapo i orgullós. En veure la seva reflexió sobre l'aigua per primera vegada, es va quedar tan enamorat que no podia deixar de mirar la seva pròpia imatge.
Va romandre a la vora de l'aigua fins que finalment va perdre la vida.
El concepte d'excessiva admiració també ha estat explorat per diversos filòsofs i pensadors al llarg de la història. En el passat, la idea era coneguda com "hubris", un estat d'extrema arrogancia i altiveïtat que sovint implica estar fora de contacte amb la realitat.
No va ser fins fa molt poc que la noció de narcisisme com a trastorn es va convertir en un subjecte d'interès científic en el camp de la psicologia .
A principis de la dècada de 1900, el tema del narcisisme va començar a atreure l'interès en l'escola creixent de pensament coneguda com psicoanàlisi . El psicoanalista austríac Otto Rank va publicar una de les descripcions més primerenques del narcisisme el 1911, en què va connectar-la a l'auto-admiració i la vanitat.
El 1914, el famós Sigmund Freud va publicar un document titulat On Narcissism: An Introduction. Freud va proposar un conjunt d'idees bastant complicat en què va suggerir que el narcisisme estigui connectat a si la libido (energia que es troba darrere dels instints de supervivència de cadascú) està dirigida cap a l'interior o cap a l'exterior. Va sentir que els infants dirigien tota la libido cap a dins, un estat al que es referia com narcisisme primari. En el model de Freud, hi havia una quantitat fixa d'aquesta energia, i en la mesura que aquesta libido es dirigia cap a l'exterior cap a l'apego als altres, disminuiría la quantitat disponible per a un mateix. "Donant-li" aquest amor, Freud va suggerir que la gent experimentava un narcisisme primitiu disminuït i, per tal de reposar aquesta capacitat, creia que rebre amor i afecte al món a canvi era vital per mantenir un sentit de satisfacció.
A més, en la teoria de la personalitat de Freud, el sentit d'una persona de si mateix es desenvolupa quan un nen interactua amb el món exterior i comença a aprendre normes socials i expectatives culturals que condueixen al desenvolupament d'un ideal d'ego o una imatge perfecta d'un mateix que l'ego s'esforça per aconseguir.
Una altra part important de la teoria de Freud és la idea que aquest amor de si mateix es podria transferir a una altra persona o objecte. En regalar l'amor, Freud va suggerir que les persones experimentaven un narcisisme primari disminuït, deixant-los menys capaços de nodrir-se, protegir-se i defensar-se. Per tal de reposar aquesta capacitat, va creure que rebre amor i afecte a canvi era vital.
El reconeixement del narcisisme com a trastorn
Durant els anys cinquanta i seixanta, els psicoanalistes Otto Kernberg i Heinz Kohut van ajudar a generar més interès en el narcisisme. El 1967, Kernberg va descriure "l'estructura narcisista de la personalitat". Va desenvolupar una teoria del narcisisme que suggeria tres tipus principals: narcisisme adult normal, narcisisme infantil normal i narcisisme patològic que poden ser de diferents tipus.
El 1968, Kohut va arribar a una comprensió diferent del "trastorn de la personalitat narcisista" i va passar a prendre algunes de les idees anteriors de Freud sobre el narcisisme i expandir-les. El narcisisme va tenir un paper important en la teoria de l'autosicologia de Kohut, que va suggerir que el narcisisme era un aspecte normal i essencial del desenvolupament i que les dificultats amb les primeres relacions "d'autoobjecte" podrien donar lloc a reptes per mantenir un sentit adequat d'autoestima més tard en la vida, contribuint a trastorns narcisistes.
El 1980, el trastorn de la personalitat narcisista va ser reconegut oficialment a la tercera edició del Manual de diagnòstic i estadística del trastorn mental i es van establir criteris per al seu diagnòstic. Hi va haver un debat sobre com tractar els trastorns de la personalitat en el recent DSM-5, però els trastorns narcisistes i d'altres personalitats romanen relativament invariables en els seus criteris de diagnòstic des de l'edició anterior.
> Fonts:
> American Psychiatric Association. Manual de diagnòstic i estadística de malalties mentals , cinquena edició. 2013.
> Flanagan, LM La Teoria del Jo en Psicologia. A (Eds) 1996.
> Kohut, Heinz, L'anàlisi del jo. 1971.