Si se sent culpable per sobreviure o no impedir el trauma
Les persones que desenvolupen trastorns d'estrès postraumàtics (TEPT) també experimenten la culpa comunament. En particular, les persones que han patit esdeveniments traumàtics també poden començar a sentir el que es coneix com a culpa relacionada amb el trauma. Però, què significa el terme exactament?
Què és la culpa relacionada amb la trauma?
La culpa relacionada amb el trauma es refereix al desagradable sentiment de pesar derivat de la creença que vostè podria o hauria d'haver fet alguna cosa diferent en el moment en què es va produir un esdeveniment traumàtic.
Per exemple, un veterà militar pot lamentar no tornar a entrar a una zona de combat per salvar a un soldat caigut. Un supervivent de violació pot sentir-se culpable de no combatre en el moment de l'assalt.
Els supervivents del trauma també poden experimentar un tipus particular de culpa relacionada amb el trauma, anomenada culpa supervivent. La culpa del supervivent sol experimentar-se quan una persona l'ha fet passar per algun tipus d'esdeveniment traumàtic, mentre que altres no ho han fet. Una persona pot qüestionar per què va sobreviure. Fins i tot pot culpar-se per sobreviure a un esdeveniment traumàtic com si fes alguna cosa malament.
Esdeveniments traumàtics i culpabilitat
L'experiència de la culpa relacionada amb el trauma no sembla dependre del tipus d'esdeveniment traumàtic experimentat. L'escena de combat, l'abús físic, l'abús sexual i la pèrdua d'un ésser estimat han estat associats a l'experiència de la culpa relacionada amb el trauma.
Per exemple, en un estudi de 168 dones maltractades, només sis van informar que no tenien cap culpa relacionada amb el seu abús.
En un altre estudi sobre supervivents de violació i incest, es va trobar que més de la meitat informar que experimentava nivells de culpa moderats a alts.
Conseqüències
Sentir la culpa després de l'experiència d'un fet traumàtic és greu, ja que s'ha relacionat amb diverses conseqüències negatives. Per exemple, s'ha trobat que la culpa relacionada amb el trauma està associada amb depressió , vergonya, ansietat social , baixa autoestima i pensaments de suïcidi.
A més, la sensació d'una gran culpa relacionada amb el trauma s'ha connectat amb el desenvolupament del TEPT.
Tenint en compte les conseqüències negatives potencials de la culpa relacionada amb el trauma, és important que qualsevol tipus de culpabilitat es tracti en el tractament amb TEPT.
Adreçant-se a la culpa relacionada amb el trauma
La culpa relacionada amb el trauma pot ser tractada amb teràpia cognitiva-conductual . La culpa relacionada amb el trauma pot originar-se en com penses o interpretes una situació.
Per exemple, un supervivent de violació pot semblar que hauria d'haver vist el seu atac, tot i que era impossible preveure que es produiria l'assalt. De la mateixa manera, un veterà de combat pot pensar-se que hauria d'haver fet alguna cosa diferent per prevenir la mort d'un company soldat, tot i que l'esdeveniment pot haver estat completament fora del seu control.
La teràpia cognitiva-conductual per a la culpa relacionada amb el traumatisme es centraria en ajudar a les persones a tenir més consciència dels pensaments o creences que subyacen a sentiments de culpabilitat, com per exemple l'autocontrol . El terapeuta ajudaria llavors a la persona a presentar interpretacions més realistes de la situació. Per exemple, redueix la teva culpabilitat al adonar-te que l'esdeveniment traumàtic estava completament fora del teu control, i has actuat de la millor manera que podries donar la situació.
Al reduir la culpa, la teràpia cognitiu-conductual també pot ajudar a augmentar la compasió i l'acceptació.
A més de la teràpia cognitiva-conductual, els enfocaments psicodinàmics / psicoanalítics també poden ser útils per abordar aquesta forma de culpa. Els enfocaments psicodinàmics i psicoanalítics ajudarien al pacient a explorar les seves experiències primerenques (per exemple, relacions amb altres significatius, traumes o temors d'infància primerenca) per identificar experiències i factors que poden fer que algú tingui més probabilitats de sentir culpa i vergonya relacionades amb el trauma .
Importància d'abordar la culpa relacionada amb el trauma
És important afirmar de nou que la culpa relacionada amb el trauma és una cosa que cal abordar desesperadament.
Podeu pensar en la culpa relacionada amb el trauma com a molèstia, cosa que disminueix la vostra qualitat de vida. En canvi, la culpa relacionada amb el trauma és molt més greu i, almenys en veterans, està estretament relacionada amb els pensaments suïcides. Sense ser alarmistes, animem a tothom a fer front a aquesta culpa per parlar obertament amb els seus metges i proveïdors de salut mental. L'ajuda està disponible, i els estudis suggereixen que aquesta ajuda pot significar una diferència important per a aquells que estan obligats a viure amb TEPT.
Fonts:
Aakvaag, J., Thoresen, S., Wentzel-Larsen, T., Dyb, G., Roysamb, E., i M. Olff. Trencat i culpable ja que va passar: un estudi de població sobre la vergonya i la culpa relacionats amb la trauma després de la violència i l'abús sexual. Diari de Trastorns Afectius . 2016. 204: 16-23.
Macdonald, A., Pukay-Martin, N., Wagner, A., Fredman, S., i C. Monson. La teràpia conjunta per al trastorn cognitiu-conductual millora els diferents símptomes de PTSD i les cognicions relacionades amb el trauma: resultats d'una prova controlada aleatoritzada. Revista de Psicologia Familiar . 2016. 30 (1): 157-62.
Tripp, J., i M. McDevitt-Murphy. La culpa relacionada amb el trauma mesura la relació entre el trastorn per estrès posttraumàtic i la ideació suïcida en els veterans OEF / OIF / OND. Suïcidi i conductes que amenacen la vida . 2016 7 juny (Epub abans de la impressió).