La disfunció sexual induïda per substàncies / medicaments és el nom de diagnòstic mèdic per problemes sexuals induïts per alcohol o drogues.
Hi ha molts tipus diferents de problemes sexuals. Aquests problemes poden incloure perdre l'interès o el desig de tenir sexe, de vegades fins al punt que fins i tot pensar en el sexe pot ser desagradable. També poden implicar dificultats per despertar sexualment, que poden afectar homes o dones.
Els homes poden desenvolupar problemes per aconseguir una erecció , fins i tot si se senten sexualment despertats o poden perdre la seva erecció abans o durant el sexe. Les dones poden desenvolupar problemes amb la lubricació vaginal, fins i tot si se senten excitats sexualment, encara que aquests problemes es resolen més fàcilment que els problemes erèctils, simplement utilitzant un lubricant vaginal abans de tenir relacions sexuals. La gent també pot tenir dificultats per experimentar el plaer sexual o la dificultat per arribar a l'orgasme o l'ejaculació.
Les conseqüències dels problemes sexuals per a persones i parelles poden ser significatives. Tots aquests problemes sexuals poden causar sentiments de confusió, poc atractiu i insuficiència en els dos socis. De vegades, els canvis d'interès sexual o d'expressió sexual poden fins i tot provocar sospites en l'altra parella, que poden sentir que és una prova que la seva parella ja no els resulta atractiva o que està tenint una aventura. Per aquest motiu, és important comunicar-se obertament amb la vostra parella sobre els vostres sentiments o, si la vostra parella és la persona afectada, escoltar sense judici.
A diferència de les fluctuacions normals en l'interès sexual i l'acompliment sexual que tothom experimenta de tant en tant, la disfunció sexual induïda per substàncies o medicaments és considerablement més pronunciada i duradora. També és més problemàtic que les dificultats temporals per aconseguir o mantenir una erecció, que pot passar com un resultat normal de beure alcohol anomenat "caiguda de cervesa" o utilitzar determinats medicaments recreatius que poden estimular el sistema nerviós simpàtic, com ara anfetaminas o LSD.
Encara que aquest problema afecta a molts homes, no tots els problemes de dificultat d'aconseguir una erecció després d'utilitzar aquestes substàncies, el que pot provocar sentiments d'insuficiència en els homes que ho fan. Si trobeu que hi ha un problema, intenteu evitar l'embriaguesa abans del contacte sexual i veure si és més fàcil aconseguir i mantenir una erecció. Si continuen tenint dificultats o si us trobeu difícils de tenir relacions sexuals sense haver begut o usant medicaments d'antemano, consideri que parleu amb el vostre metge.
Per a algunes persones, la disfunció sexual induïda per substàncies o medicaments pot afectar significativament la seva vida sexual, provocant dificultats d'angoixa, frustració i relació. Els socis d'homes que no poden obtenir o mantenir una erecció poden sentir que això és perquè la seva parella ja no els estima o els troba atractius, de fet, potser no és així. Per tant, és important obtenir ajuda, abans que es desenvolupin problemes entre vostè i la seva parella que es pugui prevenir.
Quan els metges o els psicòlegs donen un diagnòstic de disfunció sexual induïda per substàncies / medicaments, comproven que el problema sexual no existeix abans de l'ús d'alcohol, medicaments o medicaments que es consideren responsables. Això és degut a que hi ha diferents tipus de problemes sexuals, i si els símptomes hi eren abans que l'ús de substàncies, no és la substància / tipus de disfunció sexual induïda per medicaments.
Com aviat després de prendre la droga es poden induir problemes sexuals?
En alguns casos, gairebé immediatament. Hi ha fins i tot una categoria "amb inici durant la intoxicació ", el que significa que el problema sexual en realitat va començar quan l'individu estava sota la influència. També pot ocórrer durant la retirada, durant la qual les dificultats sexuals són comunes. Tanmateix, quan els problemes sexuals són simplement un símptoma d'abstinència, el funcionament sexual de la persona millorarà en uns pocs dies de deixar de prendre el medicament o medicació, mentre que amb la disfunció sexual induïda per substàncies, pot començar durant la retirada i continuar o obtenir pitjor quan la persona es mou a través del procés de desintoxicació.
En general, el diagnòstic no es dóna si la persona té un historial de problemes sexuals sense ús de substàncies o si els símptomes continuen durant més d'un mes després que la persona s'abstingui de l'alcohol, les drogues o la medicació.
Finalment, per al diagnòstic de trastorns de la disfunció sexual induïts per substàncies / medicaments, el problema sexual ha de causar-los (i sovint, el seu soci) una angoixa significativa.
Quins fàrmacs produeixen substàncies / disfunció sexual induïda per medicaments?
Una gran varietat de substàncies psicoactives pot causar disfunció induïda per substàncies, incloent:
- Trastorn depressiu induït per l'alcohol
- Trastorn depressiu induït per opioides
- Trastorn depressiu induït per sedació
- Trastorn depressiu induït per hipnòtic
- Trastorn depressiu induït per ansiolític
- Trastorn depressiu induït per amfetamina
- Altres trastorns depressius induïts per estimulants
- Trastorn depressiu induït per la cocaïna
- Altres trastorns depressius induïts per substàncies
- Trastorn depressiu induït per substància desconeguda
Encara que no figuren en el DSM-5, també hi ha proves que el cànnabis també pot afectar el funcionament sexual i, en alguns casos, hi ha proves que la marihuana pot causar infertilitat . No obstant això, tot i que pot afectar la fertilitat masculina i femenina de diverses maneres, malauradament, la marihuana i altres fàrmacs no anticonceptius no són formes fiables de control de la natalitat.
Es coneixen diversos medicaments que causen disfunció sexual induïda per substàncies, donant lloc a les següents condicions:
- Disfunció sexual induïda per antidepressius
- Disfunció sexual induïda per antipsicòtics
- Disfunció sexual induïda per agents hormonals
- Disfunció sexual induïda per agents cardiovasculars
- Disfunció sexual induïda per agents citotòxics
- Disfunció sexual induïda per agents gastrointestinals
- Disfunció sexual induïda per benzodiazepina
Algunes de les condicions per a les quals es prescriuen medicaments que afecten el funcionament sexual també poden tenir un impacte en la qualitat de les vides sexuals de les persones. El càncer de mama, per exemple, pot afectar molt l' autoimatge de les dones, els sentiments d'interès pel sexe i els aspectes físics de l'excitació sexual, com ara la lubricació vaginal. Poden sentir-se menys atractius, a causa de l'eliminació de teixit mamari o dels seus pits afectats per la malaltia. El desenvolupament de la disfunció sexual induïda per medicaments pot ocasionar més dificultats amb la intimitat i l'expressió sexual, donant lloc a majors sentiments de depressió.
La depressió clínica també pot afectar l'interès sexual i l'excitació, i s'ha dut a terme una investigació considerable, que ha identificat el com és habitual que les persones amb depressió tinguin problemes sexuals. A més, els medicaments antidepressius també poden causar disfunció sexual. Diversos tractaments per a persones que prenen antidepressius que han desenvolupat disfunció sexual han estat avaluats en estudis de recerca amb resultats encoratjadors, però calen més investigacions abans que es recomanin àmpliament els tractaments específics.
Com que és tan comú que la gent experimenti variacions en l'interès sexual i el funcionament sexual, moltes persones no es donen compte de que la substància o la medicació són responsables. Els sentiments sexuals sovint poden esdevenir menys importants a mesura que envelleix, de manera que a vegades la gent simplement assumeix que la seva vida sexual ha acabat quan arriba a l'edat mitjana. No pateixen innecessàriament, i les seves relacions sexuals sovint es veuen afectades, per un problema que normalment es pot invertir tenint la medicació que està prenent ajustat o canviat.
Tanmateix, el contrari també és cert: les persones que s'adonen que el medicament que han estat prenent són responsables dels canvis en el seu funcionament sexual podrien interrompre un medicament necessari per gestionar un altre problema mèdic o psicològic sense discutir amb el seu metge. La investigació mostra que prop d'un terç de les persones que prenen medicaments psicotròpics per tractar les afeccions mentals tenen efectes sexuals negatius, i la majoria creuen que són el resultat de prendre aquests medicaments. Això es tradueix en una actitud negativa per prendre els seus medicaments, que poden ser molt importants per mantenir una bona qualitat de vida i administrar els símptomes de la seva malaltia mental.
Els seus altres símptomes poden empitjorar com a resultat. Per tant, encara que pugui sentir-se avergonyit, sempre ha de discutir els efectes secundaris sexuals de la medicació amb el seu metge abans de suspendre el seu medicament. Poden prescrivir un altre medicament que no afecti el seu funcionament sexual.
Què passa si el meu soci té substància / disfunció sexual induïda per medicaments?
Pot ser frustrant i perjudicial si la parella sembla desinteressada per tenir sexe, o no pot gaudir-ne. Encara que tingui molts sentiments negatius sobre la seva parella, és important recordar que no són capaços de controlar la forma en què el seu cos respon a medicaments o medicaments.
Tant si la seva parella està bevent o prenent medicaments per raons recreatives o per raons mèdiques, és important parlar de les dificultats que experimenta amb la seva relació sexual d'una manera sensible i amable. Les persones que experimenten aquesta condició poden sentir-se avergonyides o irritar-se fàcilment per comentaris insensibles o culpables.
La intimitat és la part més important de la teva relació sexual, i hi ha moltes maneres d'acostar-te sense necessitat de sexe penetratori. Deixant de banda la necessitat de penetració i orgasme, es pot presionar una relació sexual i fins i tot ajudar a les parelles a sentir-se més a prop.
Si vostè beu o utilitza drogues amb la seva parella, és possible que hagi de decidir el que és més important per a vostè com a parella: utilitzar aquestes substàncies o tenir una vida sexual satisfactòria. Fins i tot si no està afectat sexualment pel seu ús de substàncies, i la seva parella és la persona afectada, pot ser que se senti rebuig o que no sigui important si decideix seguir bevent o utilitzar medicaments sols o amb altres persones. La teràpia de parella pot ajudar-vos a decidir com avançar en la vostra relació d'acord amb les necessitats dels dos socis.
> Fonts:
> American Psychiatric Association. Manual de Diagnòstic i Estadística de Trastorns Mentals , cinquena edició, DSM-5. American Psychiatric Association, 2013.
> Apantaku-Olajide T, Gibbons P, Higgins A. Disfunció sexual induïda per fàrmacs i actitud dels pacients amb problemes de salut mental amb medicaments psicotròpics. Teràpia sexual i de relació . Maig de 2011; 26 (2): 145-155.
> Bari M, Battista N, Pirazzi V, Maccarrone M. "Les múltiples accions dels endocannabinoides en els esdeveniments reproductius femenins i masculins". Front Biosci . 16: 498-516. 2011.
> Segraves R, Balon R. Disfunció sexual induïda per antidepressius en homes. Farmacologia, Bioquímica i Comportament juny de 2014; 121: 132-137
> Taylor S, Harley C, Absolom K, Brown J, Velikova G. Càncer de mama, sexualitat i intimitat: abordant la necessitat insatisfeta. Breast Journal [serial en línia]. Juliol 2016; 22 (4): 478-479.