Com que no hi ha una definició definida del que és la depressió severa, en un sentit molt real, hi ha un judici que el metge fa segons la seva formació i experiència. Els signes i símptomes que els metges poden considerar quan avaluen la depressió severa inclouen:
- Els símptomes psicòtics : símptomes que indiquen que una persona ha experimentat un trencament de la realitat, com ara il·lusions i al·lucinacions
- Melancòlia : profunda tristesa i depressió
- Signes i símptomes físics : inclou trastorns del somni i la gana, poca concentració i memòria i pèrdua d'interès en el sexe
- Retard psicomotrical : notable desacceleració de l'activitat mental i física
- Risc de suïcidi - signes forts de suïcidi, com parlar de voler morir o fer explícites amenaces de matar-se a si mateix
Els metges poden utilitzar pautes com les establertes al Manual de diagnòstic i estadística dels trastorns mentals o la classificació internacional de malalties per ajudar-los a avaluar aquests símptomes d'una manera sistemàtica. A més, els investigadors poden utilitzar escales quantitatives basades en la presència de símptomes per designar un punt de tall de la que es considerarà depressió severa per als propòsits d'un estudi. Totes aquestes metodologies varien, però, i no hi ha cap manera d'establir el que es considerarà depressió severa.
Si està molt deprimit i és suïcidi, es pot obtenir ajuda contactant:
- El vostre metge o psicoterapeuta
- Una línia telefònica suïcida, com la Línia de vida nacional per a la prevenció de suïcidis al 1-800-273-TALK (1-800-273-8255)
- 911 o altres serveis d'emergència
Si està preocupat per algú que sembla que és psicòtic o està en perill de fer-se mal, es mantingui amb la persona i contacti immediatament amb el número 911 o el número d'emergència adequat per a la seva àrea.
Alguns dels signes que algú pot sentir-se deprimit i suïcida són:
- Parlant de suïcidi o desitjant que no hagués nascut
- Adquirir els mitjans per suïcidar-se, com comprar una pistola o acumular un gran nombre de pastilles
- Retirada d'amics o familiars
- Canvis extrems d'humor
- Parlant molt sobre la mort, la mort i la violència
- Sembla que es troba sense esperança o atrapat en la situació
- Utilitzar drogues o alcohol com a escapament
- Canvis en els hàbits de menjar o dormir
- Involucrar-se en un comportament arriscat o autodestructiu
- Obtenir els assumptes propis
- Dient adéu com si fos per última vegada
- Agitació o ansietat extremes
Alguns dels signes de depressió psicòtica inclouen:
- Agitació
- Ansietat extrema
- Creient que un és malalt tot i proves en contra
- Problemes d'adormir-se
- Discapacitat intel·lectual
- Immobilitat física
- Deliris o al·lucinacions
Font:
Mayo Clinic Staff. "Depressió: trastorn depressiu major". Clínica Mayo. Mayo Foundation for Medical Education and Research. Última actualització: 6 d'agost de 2015. Accés: 4 de setembre de 2015.
Pélissolo, A. "Depressió severa: quin concepte, quin criteri?" Encephale 35.Suppl 7 (desembre 2009): S243-9.
"Depressió psicòtica". WebMD . WebMD, LLC. Revisat per: Joseph Goldberg, MD el 21 d'agost de 2014. Accés: 4 de setembre de 2015.