Millora els resultats del tractament a llarg termini
La medicació La naltrexona s'ha convertit en un dels tractaments farmacèutics més eficaços per a l'alcoholisme perquè treballa per reduir els efectes químics que l'alcohol té en el cervell.
Un de només tres medicaments aprovats per al tractament de la dependència de l'alcohol, la naltrexona s'ha utilitzat durant anys per ajudar a les persones que ja han deixat de beure per evitar la recaiguda.
Naltrexona també ha estat efectiva en el tractament de persones que s'han convertit en addictes a opiacis amb recepta, heroïna i s'està investigant en trastorns de l'ús de cocaïna . Ho fa bloquejant l'efecte que tenen els opioides en els centres lúdics del cervell. Naltrexona en dosis més baixes també s'utilitza per tractar el dolor causat per condicions com la fibromiàlgia i la síndrome de fatiga crònica.
Els problemes amb una píndola diària
Per al tractament dels trastorns de l'ús de l' alcohol , la naltrexona va ser prescrita originalment com una pastilla diària generalment presa al voltant de 12 setmanes, i la píndola de naltrexona, comercialitzada com Revia and Depade, continua sent àmpliament utilitzada.
Tanmateix, hi ha un problema inherent amb la forma de píndola de naltrexona, ja que per treballar, les persones que estan dissenyades per ajudar-les han de prendre el fàrmac cada dia. Per als que pateixen els efectes de la retirada de l' alcohol i els trastorns de l'ús de l'alcohol , el compliment de prendre una dosi diària pot ser problemàtic.
Injecció de llarga durada, una vegada al mes
Aquest problema es va tractar quan els investigadors van començar a mirar una nova forma de naltrexona que es podria injectar una vegada i es va alliberar lentament al sistema durant un mes.
Un d'aquests estudis es va dur a terme a la Universitat de Carolina del Nord a Chapel Hill i va participar a 624 pacients que estaven sent tractats per trastorns d'ús de l'alcohol en hospitals, VA
clíniques i centres mèdics als Estats Units.
Tots els pacients van beure de forma activa, però es van tractar d'alcoholisme.
Reducció dels dies de calor intens
Els participants van ser injectats amb 380 mg. de naltrexona d'acció prolongada, 190 mg. de naltrexona, o es va administrar una injecció placebo. Les injeccions es van realitzar mensualment i els dos grups van rebre 12 sessions d'intervenció psicosocial de baixa intensitat.
L'estudi va trobar que una dosi de 380 mg de naltrexona donava lloc a una reducció del 25% dels dies de consum intens, mentre que una dosi de 190 mg reduïa els dies de consum intensiu un 17%.
Els investigadors van determinar que els homes van respondre al tractament amb naltrexona més que les dones i que aquells pacients que van ingressar a l'estudi amb un temps d'abstinència van tenir efectes de tractament més importants.
Alguns efectes secundaris, però lleus
D'aquells que van prendre la dosi de 380 mg, el 14,1% va abandonar el tractament per efectes secundaris, incloent-hi nàusees, mal de cap i fatiga. Només el 6,7% del grup que rep 190 mg va interrompre el tractament a causa d'efectes secundaris adversos.
L'estudi de Carolina del Nord va ser un dels assaigs més grans de subjectes tractats amb un medicament per a la dependència de l'alcohol. Les conclusions dels investigadors van ser que l'alliberament a llarg termini de la naltrexona va ser ben tolerada i va reduir significativament el consum d'alcohol intensiu en pacients amb consum actiu.
Vivitrol aprovat per la FDA
L'estudi també va trobar que la forma d'acció prolongada de naltrexona podria millorar les estratègies de tractament dels alcohòlics eliminant el problema de compliment de medicaments i proporcionant una "base farmacològica predecible per al tractament".
Aquest estudi i uns altres van ser un factor en la decisió de l'Administració d'Aliments i Drogues dels EUA a l'abril de 2006 per aprovar el tractament de naltrexona un cop a la setmana, comercialitzat com Vivitrol, per utilitzar-lo com a tractament per a la dependència de l'alcohol.
Fonts:
Garbutt, JC, et al. "Una prova controlada aleatoritzada de Naltrexona injectable d'acció prolongada per a la dependència de l'alcohol". Diari de l'Associació Mèdica Americana abril de 2005
Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA. " Drogues d' injecció de Naltrexona , herbes i suplements . Novembre de 2010