Els reptes
L'esquizofrènia és una malaltia crònica. Els símptomes de l'esquizofrènia afecten molts dels vostres pensaments, sentiments i comportaments. La gravetat d'aquests símptomes pot fluctuar, i fins i tot algú que està bastant malalt pot sentir-se a vegades i semblar normal, fins i tot sense medicació. Aquesta remissió dels símptomes no significa que la malaltia s'hagi anat.
Els medicaments antipsicòtics moderns redueixen enormement la severitat dels símptomes i la quantitat de temps que passa experimentant símptomes actius.
No obstant això, hauríeu de planificar els temps de remissió i els temps de recaiguda. Fins i tot en remissió, els seus símptomes residuals (els símptomes que continuarà tenint, fins i tot quan estiguin relativament bé) afectaran tots els aspectes de la seva vida.
La seva malaltia probablement significa que necessitaràs més suport que la majoria de la gent. És important per a vostè, amb l'ajuda del metge, els treballadors socials i els éssers estimats, determinar quins tipus de suport necessita i, a continuació, posar aquests suports al seu lloc. Depenent de la gravetat de la seva malaltia, pot tenir problemes amb habilitats importants, com ara:
- Centrar-se i mantenir l'atenció
- Recordant cites, reunions o converses passades
- Tenir energia i motivació per fer activitats normals
- Sentint esperança o optimisme per provar o fer coses noves
- Perceptiu i interpretant indicacions socials i expressions facials amb precisió
- Involucrar la conversa de la manera que altres persones esperen
- Comportant-se socialment de la manera que altres persones esperen
- Superar la timidesa social i la por de ser rebutjat
És molt important que planifiqueu amb anticipació, quan se senti relativament bé, per moments en els quals pot tornar a tornar malalt. L'esquizofrènia fa que sigui difícil que reconeguis signes de malaltia en tu mateix, de manera que hauràs de confiar en els comentaris d'altres persones que el teu comportament està canviant.
Les persones que podeu demanar per veure els canvis inclouen:
- Persones que viuen amb tu
- Metges o treballadors socials que veus regularment
- Persones que treballen amb vostè o vénen a l'escola amb vostè
- Membres de la familia
Quan decidiu qui pot mirar per vostè, doneu-vos el número de telèfon del vostre metge i, a més, doneu al vostre metge una llista de les persones que us poden trucar. El vostre metge o treballador social no us proporcionarà cap informació (els vostres drets a la privadesa estan protegits per lleis federals fortes), però poden escoltar la informació que proporcionen aquestes persones.
Educar a aquestes persones sobre quins tipus de canvis ha de buscar. Perquè és possible que tingueu problemes amb algunes d'aquestes àrees, fins i tot quan sou relativament saludable, hauria de mirar canvis en el vostre comportament . Per exemple, podeu seguir escoltant veus fins i tot quan estiguin bé, però en general entenen que no són reals; No obstant això, voleu que els vostres ajudants truquin al vostre metge si noten que comença a tornar a parlar a les veus oa molestar-los.
Els canvis importants poden incloure:
- Tenint més dificultats per aixecar-se al matí
- Estar tard a la feina oa l'escola
- Sembla una espaciadora o es distreu fàcilment del normal
- Sembla menys feliç, o menys emocional en general
- Sembla més irritable o agitada
- Memòria pitjors de l'habitual, o tenint més dificultat amb tasques mentals com ara aritmètica
- Convertint-se més reactiu a les al·lucinacions
- Parlant obsessivament sobre un tema que sembla estrany o il·lusió
Si busqueu ajuda de vostè, metge o treballador social, tan aviat com es produeixin aquests canvis, un canvi temporal en la medicació pot prevenir una recaiguda total. Sovint, podreu tornar a la dosi anterior després de la crisi, o el vostre metge pot canviar els vostres medicaments a alguna cosa que funcioni millor per a vosaltres.
Vida independent
Tothom, incloent persones sense malaltia mental, necessita ajuda per mantenir-se al dia amb les tasques complexes de la vida quotidiana. Per exemple, la majoria de la gent ha d'utilitzar calendaris, llibres de data o telèfons intel·ligents per ajudar-los a recordar cites i fer un seguiment de les coses que necessiten fer.
Algunes persones confien en un cònjuge per escollir la seva roba o per ajudar-los a recordar tasques. No hi ha una resposta correcta a la quantitat d'ajuda que una persona "hauria de" necessitar.
La vida independent per a algú amb esquizofrènia implica una sèrie d'habilitats definides. Els treballadors socials anomenen aquestes activitats de la vida quotidiana o ADL. Les habilitats que una persona necessiti millorar pot incloure:
- Prenent els medicaments correctes en el moment adequat cada dia sense ajuda
- Higiene personal: banyar-se, rentar-se els cabells, raspallar-se les dents, tallar-se el dit i les ungles del peu, fer servir roba neta
- Rentar i guardar roba i llençols
- Fent el llit, canviant fulls quan sigui necessari
- Preparació d'àpats saludables i menjar regularment
- Rentar i allunyar els plats després dels àpats
- Treballs de neteja: cuina, bany, zones d'estar
- Compres de supermercat
- Gestió de diners i manteniment d'un pressupost
- Ús del transport públic
- Si la incontinència és un problema, la vida independent requereix recordar utilitzar el bany freqüentment i canviar els bolquers per a adults quan es posen bruts
És possible que vulgueu fer un gràfic amb tres columnes. A l'esquerra, enumereu cadascuna de les habilitats que necessiteu per viure de forma independent. A la columna central, escriviu el bé que maneja actualment aquesta habilitat (sempre ho fa bé, de vegades necessita ajuda, només pot fer-ho amb molta ajuda, no pot participar-hi en absolut). A la columna dreta, escriviu el vostre objectiu per a aquesta activitat. Això serà més útil si configureu un objectiu que cregueu que podeu aconseguir amb algun treball i ajuda, de manera que no us desanimeu.
Un cop hàgiu decidit els vostres objectius, obteniu l'ajuda del vostre equip de suport per assolir els vostres objectius. És important que les persones que formen part del pla coincideixin amb els seus rols. És possible que hàgiu de negociar i comprometre's.
Per exemple, és possible que vulgueu començar a utilitzar el sistema públic d'autobusos per anar a l'escola, però la vostra mare potser no us sentiu preparat. Un compromís pot ser que us permeti començar utilitzant un sistema de transport més limitat per a persones amb discapacitat. Quan hagueu dominat aquest sistema, podeu obtenir rutes específiques en el sistema públic, acompanyat d'una altra persona.
Relacions socials
Gairebé tothom vol tenir connexions socials i emocionals amb els altres. L'esquizofrènia és una malaltia aïllant, especialment quan els seus símptomes actius us fan veure, sentir i creure coses que ningú més comparteix. Encara que no tingueu símptomes psicòtics, els vostres símptomes residuals i els símptomes passius poden fer que les interaccions socials siguin més difícils.
Un bon primer pas és resoldre els vostres objectius. Voleu dedicar més temps a fer activitats amb altres persones? Voleu millorar per parlar amb les persones noves que coneixeu? Voleu anar a les dates?
Una vegada que sàpigues el que vols, calcular els canvis específics que has de fer per aconseguir els teus objectius socials. Fer llistes i parlar amb el vostre equip d'assistència us ajudarà a aclarir la vostra situació i fer un pla.
Aquests són alguns passos concrets que podeu fer per millorar la vostra situació social:
- Uneix - te als grups d'autoajuda dels consumidors , on coneixeràs altres persones que entenen i comparteixen els mateixos reptes que fas. Aprendrà estratègies que funcionen per a altres persones i podran practicar les seves habilitats socials en un ambient no jutjat. També aprendràs sobre recursos i oportunitats per a persones amb esquizofrènia que de cap manera podria trobar.
- Pregunti als seus éssers estimats, consellers i amics propers per obtenir comentaris i ajudar a millorar les seves habilitats socials.
- Un bon habitatge comunitari pot proporcionar oportunitats recreatives socials i de grup. És important comprar acuradament una situació de vida que proporcioni una atenció de qualitat i un ambient segur i amigable.
- Participa en la formació d'habilitats socials . Podeu trobar això a través de l'equip de serveis de salut mental o a través d'un grup de consumidors.
- Hi ha serveis disponibles per a persones amb malalties psiquiàtriques de cites i amistat disponibles en algunes àrees. Demana suggeriments al vostre grup d'autoajuda del consumidor.
També podeu fer servir regularment serveis de cites en línia. Interactuar a través de l'ordinador evita moltes de les qüestions de comunicació que fan que sigui difícil per a vostè conèixer noves persones cara a cara. És important, per ser honest amb la gent sobre la vostra discapacitat. Esmentant-lo breument al perfil en línia evita la incomoditat més endavant, i facilita que algú us pregunti si us interessa.
NAMI, l'Aliança Nacional sobre Malalties Mentals, és una de les organitzacions d'autoajuda més importants per als malalts mentals i les seves famílies. A través del seu lloc web, podeu trobar un grup a la vostra zona i començar a fer connexions.
> Fonts:
> Meuser, K. i Gingerich, S. La Guia completa per a la família de l'esquizofrènia Nova York: The Guilford Press, 2006.
> Torrey, EF (2006) Sobrevivint l'esquizofrènia: un manual per a famílies, pacients i proveïdors, cinquena edició. Nova York: Editors HarperCollins.