El diagnòstic precoç de l'esquizofrènia es basa en l'estudi clínic detingudament de signes i símptomes d'angoixa psicològica, obtenint una avaluació exhaustiva de la capacitat del pacient per treballar en el treball / escola i el funcionament interpersonal, complementada per una acurada història familiar (com a indicador de risc)
L'avaluació integral
En primer lloc, l'avaluació no ha de dependre exclusivament de les dades obtingudes per l'examen de la situació mental i la història del pacient.
Més aviat, l'examen i la història s'han de complementar amb informació d'altres fonts (informació col · lateral), idealment persones que estiguin en contacte amb el pacient amb regularitat.
Una afirmació que "tot està bé" feta per un individu que sembla estar en dificultats té un significat únic quan un membre de la família confirma que tot és realment bé i l'aparent angoixa és més aviat una forma de ser al món, però un significat completament diferent quan un membre de la família afirma que el seu parent diu que "tot està bé", ja que és manat de fer-ho per les seves veus de tormentors imaginats que d'altra manera li obligarien a fer-se mal. La informació sobre la capacitat del pacient per participar en activitats productives o divertides, dur a terme i socialitzar amb familiars i amics és fonamental per comprendre fins a quin punt (si n'hi ha cap) els símptomes del pacient provoquen canvis en el funcionament general.
Pel que fa a l'examen i la història, a més de les preguntes estàndard sobre els símptomes mentals, els medicaments i l'ús de drogues, el somni i l'apetit, el metge podria participar en una exploració més oberta de la visió del pacient sobre la paraula, les creences, els valors, interessos i habilitats, amb un èmfasi especial en la relació i la recerca del significat.
Primers signes d'al·lucinacions o deliris extravagants
És possible que els pacients no experimentin al·lucinacions completes o deliris despectius. Al contrari, els pacients poden tenir un ventall d'experiències inusuals, com ara una major sensibilitat als sons o la llum o un augment del sentit de les coses aparentment dispars que es connecten de maneres que tinguin un significat personal.
No és estrany sentir que el món és un lloc hostil i la gent no es pot confiar o, de manera alternativa, se senten intuïcions especials, talents o habilitats que es manifesten. Aquest tipus d'experiències han de ser considerades acuradament, especialment quan estan en desacord amb les coses anteriors (per exemple, l'amable adolescent ja no surt perquè no pot confiar en els seus amics).
Fer un diagnòstic
Les percepcions, els sentiments, els pensaments o els comportaments insòlits no són suficients per fer un diagnòstic d'esquizofrènia. Aquestes experiències, entre altres percepcions, sentiments o pensaments que, encara que no siguin excessivament estranys o estranys, estan lleugerament fora del rang normal, no són "diagnòstics". No obstant això, han de ser acuradament avaluats com a part del quadre més gran que es pinta per la informació de la garantia.
També es requereix una avaluació del funcionament general del pacient per realitzar un diagnòstic. Si les experiències d'esquizofrènia comporten un canvi en la capacitat de funcionament del pacient, s'hauria de considerar un diagnòstic d'esquizofrènia.
La importància del diagnòstic precoç
El diagnòstic precoç és la base per a la intervenció primerenca, que s'ha demostrat consistentment per obtenir millors resultats i pronòstic en l'esquizofrènia.