El trastorn d'acaparament és un trastorn psiquiàtric que implica una dificultat per a la disposició de les possessions personals, que es tradueix en l'acumulació d'elements, que desordenen els espais de vida, fent que no puguin ser utilitzats en la forma en què es pretenien.
Classificat entre els "Trastorns obsessius i compulsius" en el Manual de diagnòstic i estadística dels Trastorns del Metall, Cinquena Edició ( DSM-5 ), el trastorn d'acaparament no és infreqüent; s'estima que el trastorn d'acaparament afecta el 2% - 6% de la població.
Els criteris de diagnòstic DSM-5 inclouen:
- Dificultat persistent de descartar o separar-se de possessions que puguin ser vistes per altres com que tenen un valor o utilitat limitat
- Percebut ha de guardar els elements i l'angoixa associats a descartar-los
- Els símptomes resulten en l'acumulació d'una gran quantitat de béns que desordenen les àrees de vida i comprometen el seu ús
- Afeccions o anomalies clínicament significatives en un aspecte important de funcionament, inclòs el manteniment d'un entorn de vida segur
- Els símptomes no es deuen a una condició mèdica general (és a dir, discapacitat cognitiva)
- Els símptomes no són millor explicats per un altre trastorn psiquiàtric (és a dir, trastorn depressiu major, esquizofrènia)
Els símptomes de trastorns d'acostament poden incloure "adquisició excessiva" en què els individus busquen activament els productes que no són necessaris i contribueixen a la confusió. El nivell d'introspecció varia molt en els individus que lluiten amb l'acaparament, que van des d'aquells que reconeixen pensaments i comportaments mal adaptatius que contribueixen al manteniment del problema, a aquells que tenen una visió deficient, que no veuen que les seves cognicions i comportaments són problemàtiques, malgrat la seva ambient viu.
L'aparició dels símptomes d'acumulació es produeix a l'adolescència primerenca i es torna cada vegada més problemàtica com els individus envelleixen. La insuficiència del funcionament quotidià augmenta normalment amb l'edat i, en general, és agreujada per un esdeveniment vital significatiu (per exemple, la mort d'un cònjuge o els fills que s'allunyen de la universitat).
Més freqüentment, aquells que presenten un tractament o altre servei degut al trastorn d'acaparament tenen 50 anys o més.
Els factors que contribueixen a l'aparició i el manteniment del trastorn són variats. Hi ha evidències de variables genètiques en l'epidemiologia del trastorn d'acaparament. Una tendència inherent a la indecisió generalitzada és freqüent entre els que tenen un trastorn d'acostament i els seus familiars de primer grau. Els factors ambientals, inclosos els estressors i canvis de la vida traumàtics o significatius, poden precedir a l'aparició o l'exacerbació del comportament d'acumulació. A més, el trastorn d'acostament sovint és complicat per l'estat d'ànim comórbido o el trastorn d'ansietat, que es produeix en aproximadament el 75% de les persones amb diagnòstic.
El trastorn d'acaparament té el potencial de tenir un impacte molt significatiu en la vida d'aquells que lluiten amb la malaltia i amb altres persones en la seva vida. El conflicte interpersonal, l'aïllament social, l'habilitat deficient per preparar els aliments o mantenir la higiene personal, el mal sanejament i altres riscos per a la salut i la seguretat poden ser de preocupació. No és estrany utilitzar una gran utilització de les agències de serveis socials, problemes amb els serveis públics i les autoritats d'habitatge.
S'ha demostrat que la teràpia conductual cognitiva específica d'acumulació és efectiva en el tractament del trastorn d'acostament.
Aquest tractament consisteix a ajudar els individus a canviar la forma de pensar i prendre decisions sobre les seves pertinences. El procés de tractament inclou la psicoeducació per millorar l'enteniment i la comprensió del trastorn, entrevista clínica i avaluació funcional del comportament, establiment col·laboratiu d'objectius entre psicòleg i client, teràpia cognitiva per identificar distorsions cognitives i ajudar al desenvolupament de la flexibilitat cognitiva i la reestructuració cognitiva adaptativa. , capacitació en habilitats organitzatives i resolució de problemes, exposició i prevenció de respostes a oportunitats d'adquisició, experiments de comportament i exposició d'excavacions per guiar el client a través del procés de desbloqueig ordenant les possessions mentre utilitza i practica habilitats de decisió recentment adquirides.
No hi ha tractament farmacològic aprovat per la FDA per al trastorn d'acaparament. Les dades limitades mostren una certa eficàcia potencial per als ISRS i SNRI. Les investigacions farmacològiques actuals busquen explorar l'ús de psicostimulants i potenciadors cognitius en el tractament del trastorn d'acostament.
Referències:
Associació Psiquiàtrica Americana. Manual de diagnòstic i estadística dels trastorns mentals, cinquena edició . 5thed Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013: 251-4.
Steketee, Gail; Frost, Randy (2011). Coses: acaparament compulsiu i el significat de les coses . Oxford: Oxford University Press.
Tolin, David; Frost, Randy; Steketee, Gail (2007). Enterrat en tresors: Ajuda per a l'adquisició, l'estalvi i l'acaparament . Oxford: Oxford University Press.