El trastorn de la personalitat narcisista (NPD) és un dels diferents tipus de trastorns de la personalitat. El Manual de diagnòstic i estadística dels trastorns mentals (DSM-5) , utilitzat per molts professionals de la salut mental per diagnosticar aquest trastorn, suggereix que el trastorn de la personalitat narcisista provoca deterioracions significatives en la personalitat en termes de funcionament i s'acompanya d'una sèrie de personalitats patològiques característiques.
L'Institut Nacional de Salut Mental suggereix que aproximadament el 9,1 per cent dels adults nord-americans experimenten almenys un tipus de trastorn de la personalitat durant un any determinat. Les estimacions més antigues havien suggerit que fins a un 6,2 per cent dels adults nord-americans experimentaven NPD, però, les xifres més recents suggereixen que les taxes de prevalença són, en realitat, inferiors a les previstes.
Segons alguns estudis actuals, el trastorn de la personalitat narcisista s'estima que afecta aproximadament l'1 per cent de la població adulta als Estats Units i és més freqüent entre homes que dones.
Es considera que el trastorn de la personalitat narcisista és menys freqüent que altres trastorns de la personalitat com el trastorn de la personalitat fronterera , el trastorn de la personalitat antisocial i el trastorn histriònic de la personalitat .
Què és el trastorn de la personalitat narcisista?
El trastorn de la personalitat narcisista és un patró durador de l'experiència interior i el comportament caracteritzat per l'autocentre, la manca d'empatia i un sentit exagerat d'importància pròpia.
Igual que amb altres trastorns de la personalitat, aquest trastorn és un comportament persistent i persistent que afecta negativament moltes àrees de vida diferents, incloses les relacions socials, familiars i laborals.
Símptomes del trastorn de la personalitat narcisista
El narcisisme és un terme que s'utilitza comunament per descriure aquells que semblen més preocupats per ells mateixos que amb els altres.
És important distingir entre els qui tenen trets de personalitat narcisistes i aquells que pateixen un trastorn de personalitat narcisista. Per exemple, els trets narcisistes poden ser comuns durant l'adolescència, però això no significa necessàriament que l'adolescent continuï desenvolupant el trastorn complet.
Alguns dels símptomes associats amb NPD inclouen:
- Un sentit exagerat de les pròpies habilitats i èxits
- Una constant necessitat d'atenció, afirmació i elogis
- La creença que ell o ella és únic o "especial" i només ha d'associar-se amb altres persones del mateix estat
- Fantasies persistents sobre assolir l'èxit i el poder
- Explotant altres persones per obtenir guanys personals
- Una sensació de dret i expectativa de tractament especial
- Una preocupació pel poder o per l'èxit
- Sentint enveja dels altres, o creient que els altres estan envejosos d'ell o ella
- Una manca d' empatia per als altres
Un diagnòstic oficial només pot ser realitzat per un professional qualificat de salut mental i requereix que els individus tinguin un deteriorament de la personalitat que funcioni en diversos dominis, incloent l'experiència d'un gran sentit d'auto-importància, així com en dificultats interpersonals amb la recerca d'atenció, empatia i intimitat
Les disfuncions en la funció de personalitat i l'expressió dels trets de la personalitat també han de ser estables al llarg del temps i en diferents situacions, no han de ser normatives per a la cultura, l'entorn o la fase de desenvolupament de l'individu i no han de ser degudes a la influència directa de l'ús de substàncies o condició mèdica general.
Les persones amb trastorns de la personalitat narcisista solen qualificar-se d'arrogants, presumptes, egoistes i altivos. Perquè es representen com a superiors als altres, sovint insisteixen a posseir articles que reflecteixen un estil de vida reeixit. Malgrat aquesta imatge autoexigida, es basen en elogis i atenció constants per reforçar la seva autoestima .
Com a resultat, les persones amb trastorns de la personalitat narcisista solen ser molt sensibles a la crítica, que sovint es considera com un atac personal.
Causes del trastorn de la personalitat narcisista
Si bé es desconeix la causa exacta, els investigadors han identificat alguns factors que poden contribuir al trastorn. Es creu que experiències infantils com l'excés d'indulgència dels pares, l'elogis excessius, la paternitat poc fiable i la manca d'un entorn de validació autèntica contribueixen al trastorn de la personalitat narcisista. També es creu que la genètica i la biologia tenen un paper considerable, tot i que les causes exactes són probablement complexes i variades.
Tractaments per al trastorn de la personalitat narcisista
La psicoteràpia psicodinàmica individual es pot utilitzar efectivament per tractar el trastorn de la personalitat narcisista, tot i que el procés pot ser difícil i prolongat. És important tenir en compte que les persones amb aquest trastorn rarament busquen tractament. Les persones sovint comencen la teràpia a l'hora d'instar als membres de la família o a tractar els símptomes que resulten del trastorn com la depressió.
La teràpia pot ser especialment difícil perquè els clients sovint no volen reconèixer el desordre. Aquesta dificultat en el tractament sovint es veu agreujada pel fet que les companyies d'assegurances tendeixen a pagar tractaments a curt termini que només se centren en la reducció de símptomes, no en els problemes de personalitat subjacents.
La teràpia cognitiva-conductual és sovint efectiva per ajudar el pensament destructiu i els patrons de comportament del canvi individual. L'objectiu del tractament és alterar els pensaments distorsionats i crear una imatge personal més realista. Els medicaments psicotròpics són generalment ineficaços per al canvi a llarg termini, però de vegades s'utilitzen per tractar símptomes d'ansietat o depressió.
Fonts:
Institut Nacional de Salut Mental. "Qualsevol trastorn de la personalitat". http://www.nimh.nih.gov/health/statistics/prevalence/any-personality-disorder.shtml.
Stinson, FS, et al. "Prevalença, correlació, discapacitat i comorbilitat del trastorn de la personalitat narcisista DSM-IV: resultats de l'enquesta epidemiològica nacional sobre l'alcohol i les seves afeccions". Revista de Psiquiatria Clínica, 69 (7): 1033-1045; 2008.