Biblioteca de medicaments bipolars
Esteu segur a Lamictal durant l'embaràs? És, o la lamotrigina genèrica, segura durant la lactància materna? ¿Lamictal causa defectes de naixement? Si bé no hi ha prou dades per respondre aquestes preguntes de forma concloent, els investigadors han pogut reunir la informació suficient per emetre directrius.
Lamictal durant l'embaràs
Fins al moment, Lamictal no ha demostrat que provoqui cap augment significatiu en els defectes de naixement en general.
Algunes dades mostren que hi ha un major risc de malformacions de llavi i paladar, però altres dades no ho són.
La informació de prescripció aprovada per la FDA indica que la lamotrigina "només s'ha d'usar durant l'embaràs si el benefici potencial justifica el risc potencial per al fetus". El "benefici potencial" generalment és la condició de salut mental de la mare. En un article de 2009, la Dra. Ruta M. Nonacs assenyala que moltes dones amb trastorn bipolar poden requerir un estabilitzador d'ànim durant l'embaràs. Les alternatives a Lamictal, segons ella, poden portar encara més riscos. Depakote , per exemple, té un 10% de risc de defectes congènits, alguns molt greus, i Topamax porta una forta advertència sobre el risc de malformacions de llavi i palat. Tegretol (carbamazepina), Trileptal (oxcarbazepina) i Liti també es classifiquen com més probable que Lamictal sigui perillós per a un fetus. Els estabilitzadors d'ànim en la mateixa classe d'embaràs com Lamictal són:
- Keppra (levetiracetam)
- Gabitril (tiagabine)
- Neurontin (gabapentin)
- Topamax (topiramato)
Lamictal i els altres estabilitzadors de l'estat d'ànim que figuren més amunt apareixen a la categoria de embaràs de la categoria F de la FDA: "Els estudis de reproducció d'animals han mostrat un efecte advers sobre el fetus i no hi ha estudis adequats i ben controlats en humans, però els beneficis potencials poden justificar l'ús del fàrmac dones embarassades malgrat els possibles riscos ". Per a Lamictal, els estudis amb animals no van mostrar un gran perill als fetus, però hi va haver prou preocupació per garantir l'assignació del fàrmac a la categoria C.
Lamictal mentre s'administra el pit
Lamictal passa a la llet materna, i la informació de prescripció diu que la lactància materna quan es pren Lamictal o lamotrigina (en qualsevol forma) no es recomana. No obstant això, són infreqüents els informes de lactants lactants amb mareides que prenen lamotrigina amb problemes.
Si trieu amamantar el lactant al prendre Lamictal, el seu fill ha de ser monitoritzat de prop per efectes secundaris, com ara respiració interrompuda, erupció cutània, somnolència o xuclar pobres. Si es produeix una erupció infantil, la lactància materna s'ha de suspendre fins que es pugui establir la causa. Això es deu a que Lamictal està associat amb erupcions perilloses. Feu que l'erupció de l'infant sigui avaluada amb promptitud.
> Fonts:
> Cunnington, M., Ph.D., Tennis, P., MD, i el Comitè Científic Assessor del Registre Internacional d'Embaràs de Lamotrigine. Lamotrigina i el risc de malformacions durant l'embaràs. Neurologia 22 de març de 2005, vol. 64 no. 6 955-960.
> Nonacs, RM, MD, Ph.D. Lamotrigina i embaràs: una actualització. Centre d'hospitals generals de Massachusetts per a la salut mental de les dones. 25 d'agost de 2009.
> Ús de lamotrigina durant la lactància materna. Drugs.com.
> Lamotrigina en l'embaràs i la lactància materna. Societat de seguretat contra la droga.
> Lamotrigine - Marques, Ús mèdic, Dades clíniques. DrugLib.com.
> Etiqueta aprovada de la FDA per a Lamictal publicada el 12 d'octubre de 2010.