Com saber quan es necessita un medicament diferent o una dosificació
Els medicaments per al tractament dels símptomes del trastorn per dèficit d'atenció amb hiperactivitat (TDAH) poden ser molt eficaços per als nens, fent que sigui més fàcil prestar atenció a l'escola, mantenir amistats i, bàsicament, navegar per la vida. Però per a alguns nens, aquests beneficis tenen efectes secundaris, com ara la pèrdua de pes a causa de l'apetit disminuït i el problema de dormir.
Amb un ajust acurat, però, gairebé sempre és possible trobar un medicament i una dosi que funcioni.
Estimulants per al tractament del TDAH
Els medicaments ADHD més freqüentment prescrits són Adderall (anfetamina i dextroamphetamina); Ritalina (metilfenidat); Focalin (dexmetilfenidat); i Concerta (comprimits d'alliberament estès amb metilfenidat). Totes aquestes drogues són estimulants , que es creu que funcionen augmentant els nivells d'un neurotransmissor en el cervell anomenat dopamina. Aquesta substància química s'associa amb la motivació i l'atenció, entre d'altres. Per a moltes persones amb TDAH, els medicaments estimulants augmenten la concentració i la capacitat d'enfocament, alhora que frenen els comportaments hiperactius i impulsius.
En general, les drogues ADHD funcionen. Segons les pautes de tractament de TDAH de l'Acadèmia Americana de Pediatria (AAP), almenys el 80% dels nens respondran a un dels estimulants.
Quan un medicament no funciona o causa efectes secundaris intolerables, les opcions solen ajustar la dosi, ja sigui cap amunt o cap avall, o canviar a un altre medicament. Per exemple, si Adderall no alleuja els símptomes d'un nen o si el fa plorar molt, a continuació, reduir la dosi o provar que un dels altres medicaments estimulants pugui resoldre el problema.
Una medicació no estimulant anomenada Strattera (atomoxetina) de vegades és una bona opció per a un nen que no està tolerant un estimulant. Alguns metges també han començat a prescrivir Strattera juntament amb un estimulant, fet que permet baixar la dosi del fàrmac estimulant de manera que ja no causa efectes secundaris.
Altres medicaments ADHD
Alguns medicaments alternatius sovint utilitzats per tractar el TDAH inclouen els medicaments clonidina, que de vegades es prescriu sota la marca Catapres i guanfacine (marca Tenex). Segons l'Acadèmia Americana de Psiquiatria Adolescents i Infantils, aquests són efectius per a la impulsivitat, la hiperactivitat, els trastorns del son.
Error en el tractament o alguna cosa més?
De vegades, si un nen no respon a dos o tres medicaments estimulants diferents i continua malament, pot ser que el diagnòstic d'ADHD sigui incorrecte i que alguna cosa més està causant els seus símptomes. En aquest cas, l'AAP informa als pediatres que tornin a avaluar el diagnòstic del nen i que, a més, es posin a prova per a una condició coexistent com depressió, trastorn bipolar o discapacitat d'aprenentatge o problema conductual.
Si vostè té un fill amb TDAH, posar a prova diversos medicaments i dosis per trobar el que funcioni per a ell pot ser frustrant per a tots dos, així que no dubteu a preguntar a les preguntes pediàtriques que tingui.
Informeu al metge sobre els efectes secundaris que cregueu que estiguin associats amb el tractament del vostre fill i no tinguis por d'impulsar els canvis.