Els diagnòstics múltiples no són infreqüents en persones amb TEPT
El trastorn d'estrès postraumàtic (TEPT) i el trastorn d'ansietat generalitzada (GAD) són dos trastorns que poden ocórrer al mateix temps. Això no és del tot sorprenent, ja que el TEPT és un trastorn d'ansietat que es pot manifestar de diferents maneres d'una persona a la següent.
Com a tal, el TEPT (un desordre causat per un trauma greu) pot conduir a altres trastorns que cadascun té el seu propi conjunt de causes, característiques i símptomes únics.
A més del GAD, altres trastorns d'ansietat coexistents poden incloure trastorns del dolor (PD), trastorn d'ansietat social, trastorn obsessiu-compulsiu (OCD) i fòbia específica.
Entendre el trastorn d'ansietat generalitzada (GAD)
El trastorn d'ansietat generalitzada (GAD) va molt més enllà de la preocupació i preocupació normals que la majoria de la gent experimenta. Es defineix com l'excessiva preocupació per temes o esdeveniments que persisteixen com a mínim sis mesos.
L'ansietat és una cosa que la persona no pot controlar amb l'objectiu de preocupar-se sovint d'una cosa a la següent. El preocupant, en última instància, ocupa molt el dia d'una persona amb poc alleujament fins al punt en què les relacions i el treball es veuen afectats.
S'ha diagnosticat una persona amb GAD en presència d'almenys tres dels següents símptomes físics o cognitius:
- edginess o inquietud
- fatiga o cansament fàcilment
- alteració de la concentració o el sentiment com si la ment de sobte es quedés en blanc
- irritabilitat, ja sigui internalizada o externalitzada
- augment de dolors musculars o dolor
- dificultat per dormir o dormir insatisfactori
- símptomes físics d'ansietat com la sudoració, nàusees o diarrea
- dificultat per dur a terme activitats i responsabilitats diàries
Per confirmar un diagnòstic, els símptomes no poden ser explicats per cap altra causa o condició, inclosos els medicaments receptats, l'ús d'alcohol, l'ús il·lícit de drogues, problemes neurològics o altres trastorns mentals.
La relació entre el TEPT i el GAD
La investigació suggereix que aproximadament una de cada sis persones amb TEPT experimenta GAD en algun moment de la seva condició. A més, suggereix que la taxa de GAD en persones amb PSTD és fins a sis vegades superior a la que es troba en la població general.
Encara que els motius de la seva convivència no són del tot clars, sabem que la preocupació és una característica comuna de l'estrès posttraumàtic. Atès que les respostes emocionals solen ser hiperreactivas en persones amb TEPT, les preocupacions també es poden ampliar i exagerar fins al punt que ja no es puguin controlar.
En alguns individus, la preocupació pot fins i tot emprar-se com a mecanisme de fer front. No és estrany escoltar persones amb PSTD dir que preocupar-se d'altres esdeveniments o problemes els distreu de les coses que més molesten. Els proporciona distància dels pensaments i els sentiments que no poden afrontar.
Una altra explicació possible és que el PTSD i el GAD tenen orígens similars. Tot i que el trauma és la causa innata del TEPT, també pot ser el desencadenant que condueix al GAD.
Altres trastorns d'ansietat que poden coexistir amb TEPT
De la mateixa manera que GAD pot conviure amb el TEPT, altres trastorns d'ansietat que comparteixen orígens similars i símptomes solapats.
Entre ells:
- El trastorn de pànic (PD) s'experimenta en al voltant del set per cent de les persones amb TEPT. Es caracteritza per atacs de pànic freqüents i inesperats i preocupacions actuals sobre futurs atacs. La PD es presenta en persones amb TEPT a una velocitat quatre vegades superior a la de la població general.
- El trastorn d'ansietat social es produeix en un 28% de les persones amb TEPT i es defineix per la por intensa i l'evitació de situacions socials. Tenir un TEPT pot ser la conseqüència natural del trastorn ja que ambdues es caracteritzen per sentiments d'aïllament i "no encaixats".
- La fòbia específica es produeix en el 31% de les persones amb TEPT i es caracteritza per temor a objectes específics (com ara aranyes, sang o gossos) o situacions (ascensors, ponts, altures). Les persones amb TEPT són set vegades més propensos a tenir la fòbia específica com a públic en general.
- El trastorn obsessiu-compulsiu (TOC) ha estat menys estudiat en relació amb el TEPT, però la investigació suggereix que entre quatre i un 22% de les persones amb TEPT poden tenir TOC. L'OCD es caracteritza per pensaments excessius obsessius i / o intrusius, així com comportaments repetitius o pensaments (compulsions).
> Font:
> Institut Nacional de Salut Mental. "Trastorns d'ansietat". Bethesda, Maryland; actualitzat març de 2016.