L'ansietat és un símptoma bastant comú tant en la malaltia celíaca com en la sensibilitat a gluten no celíac. Molta gent recentment diagnosticada (i més d'algunes que han estat diagnosticades durant un temps) informa sentiments d'ansietat i depressió. Però no està clar si el gluten de la dieta realment causa ansietat o si l'ansietat es relaciona amb una altra cosa.
És possible que les deficiències nutricionals i la desnutrició puguin contribuir a l'ansietat en persones amb malaltia celíaca diagnosticada (que tenen dany intestinal que els impedeix absorbir nutrients). Però les persones amb sensibilitat al gluten no pateixen d'aquest mateix dany intestinal i, tanmateix, hi ha alguna experiència similar o potencialment més alta d'ansietat.
Què causa aquesta ansietat en persones amb malaltia celíaca i sensibilitat al gluten? Els investigadors no estan segurs. No obstant això, podria ser una combinació de factors, incloent una reacció ansiosa a la necessitat de seguir la dieta lliure de gluten, i fins i tot un efecte directe del gluten en el cervell.
Ansietat comú en la gent amb celíaca en el primer diagnòstic
Diversos estudis han identificat alts nivells d'ansietat en persones amb malaltia celíaca quan se'ls diagnostica per primera vegada.
Segons un estudi, tant l'ansietat estatal (un tipus d'ansietat que és temporal i implica una resposta augmentada del sistema nerviós autònom) i l'ansietat de la característica (una mesura de la tendència a l'ansietat) es van elevar a persones que acabaven d'aprendre que tenien una malaltia celíaca .
Aquest estudi, que va observar 35 celíacs i els va comparar amb 59 subjectes de control, va trobar alts nivells d'ansietat estatal en el 71% dels celíacs, però només en un 24% dels subjectes de control. També va trobar que el 26% dels celíacs diagnosticats recentment mostraven l'ansietat com un tret, en comparació amb el 15% dels controls (aquesta diferència, però, no va arribar a significar estadístic, el que podria haver estat degut a l'atzar).
Després d'un any de seguir la dieta sense gluten, els nivells d'ansietat dels celíacs havien baixat. No obstant això, el 26% encara es va veure afectat per l'ansietat estatal i el 17% encara mostrava ansietat com un tret. Els autors de l'estudi assenyalen que la disminució de l'ansietat de trets no va assolir una significació estadística, de nou indicant que podria haver estat deguda a l'atzar.
"Aquests resultats suggereixen que l'ansietat en pacients amb malaltia celíaca està present principalment com una forma reactiva més que com a trets de la personalitat, probablement relacionada amb la presència dels principals símptomes com el dolor abdominal, la diarrea i la pèrdua de pes, que sovint informen els pacients una raó per al treball i la relació d'invalidesa i pot ser que no sigui "específica per a la malaltia", sinó per a les característiques de la malaltia crònica ", van escriure els autors.
Un altre estudi es va centrar específicament en els nivells d'ansietat i depressió en 441 adults que tenien celíacs i que havien estat amb dieta sense gluten durant almenys un any. Va trobar un probable trastorn d'ansietat en gairebé el 17% de les assignatures d'estudi, que és significativament superior al 6% que es troba en les assignatures de control. Les dones tenien un risc més alt de probable trastorn d'ansietat que els homes.
Curiosament, viure sol es va associar amb un risc reduït de tenir un probable trastorn d'ansietat.
Els autors van especular que els problemes de menjar sense gluten en una cuina compartida i tractar amb membres de la família sense gluten poden contribuir a "problemes financers i interpersonals", que al seu torn augmenten el risc de tenir un trastorn d'ansietat. Encara que els autors no van esmentar això, també és possible que viure sols els protegeix contra els gluten menors, que alguns diuen que augmenten la seva ansietat.
Hi ha alguna evidència que complementar les vitamines del grup B podria ajudar a millorar l'ansietat en els celíacs diagnosticats. Un estudi realitzat a Suècia va trobar millores en el benestar i en l'ansietat i els símptomes depressius en adults celíacs que van prendre l'àcid fòlic, la vitamina B12 i la vitamina B6 durant sis mesos.
Símptomes neurològics comuns amb sensibilitat al gluten
Tot i que els investigadors només comencen a definir la sensibilitat del gluten no celíac, ja hi ha indicis que pot tenir un component neurològic important.
El director del Centre de Ciències Cel·líniques de la Universitat de Maryland, Dr. Alessio Fasano, diu que els símptomes neurològics com la boirina cerebral ocorren en aproximadament un terç de les persones amb sensibilitat al gluten diagnosticada, un percentatge molt superior al que es registra en la malaltia celíaca. La depressió i l'ansietat relacionades amb el gluten també es produeixen a taxes altes, diu.
No està clar per què és així: la investigació sobre la sensibilitat al gluten comença, i molts metges ni tan sols accepten que existeixi. No obstant això, el doctor Rodney Ford, un pediatre de Nova Zelanda i autor de The Gluten Syndrome , postula que el gluten fa malbé el seu sistema nerviós directament, donant lloc a l'àmplia gamma de símptomes experimentats tant en la sensibilitat al gluten com en la celiaquia, inclosa l'ansietat.
Una paraula de
Moltes persones amb malaltia celíaca i sensibilitat al gluten no celíaca manifesten símptomes d'ansietat. Tanmateix, hi ha bones notícies: els símptomes d'ansietat semblen disminuir quan es fa sense gluten. Moltes persones informen que experimenten ressorgiment de símptomes d'ansietat quan obtenen gluten, però aquests símptomes generalment semblen ser de curta durada.
Tot i així, els estudis mèdics mostren que moltes persones lluiten amb alts nivells d'ansietat, fins i tot quan mengen sense gluten, possiblement a causa de les tensions que comporta el manteniment de la dieta, especialment quan viuen en una casa compartida amb persones que mengen gluten .
Si vostè està experimentant alts nivells d'ansietat, tot i menjar estrictament sense gluten, potser voldreu considerar parlar amb el seu metge sobre ella: podria recomanar que vegeu un professional de la salut mental per al tractament que podria incloure assessorament i / o medicació per facilitar el seu tractament. símptomes d'ansietat.
Fonts:
Addolorato G. et al. L'ansietat però la depressió no disminueixen en pacients celíacs després d'una dieta sense gluten durant un any: un estudi longitudinal. Diari escandinau de la gastroenterologia. Maig de 2001; 36 (5): 502-6.
Catassi C. Sensibilitat al gluten. Anals de Nutrició i Metabolisme. 2015; 67 Suplement 2: 16-26.
Ford R. La síndrome del gluten. Hipòtesis mèdiques. 2009 Sep; 73 (3): 438-40. Epub 2009 29/04.
Hallert C. et al. Procés clínic: Vitamines B Milloren la salut en pacients amb malaltia celíaca que viuen en una dieta sense gluten. Farmacologia Alimentària i Terapèutica. 15 abr. 2009; 29 (8): 811-6. Epub 2008 Jan 20.
Häuser W. et al. Ansietat i depressió en pacients adults amb malaltia celíaca en una dieta sense gluten. Revista mundial de gastroenterologia. Juny 14, 16 (22): 2780-7.