Les avantatges i les desavantatges d'aquesta teràpia poc convencional
La fototerapia, també coneguda com a teràpia lleugera i teràpia de caixa lleugera, és l'ús de trastorns lleugers i de tractament. S'ha utilitzat clàssicament per tractar depressió estacional i no estacional i també pot ser eficaç per a persones amb trastorn bipolar. També s'ha utilitzat teràpia de llum per tractar trastorns del son, trastorn esquizoafectiu i síndrome premenstrual.
Com funciona
La teràpia de llum generalment implica una exposició lumínica de gran espectre directament als ulls mitjançant una font de llum, com ara una caixa lleugera o una visera lleugera. Amb una caixa lleugera, el pacient es troba davant de la llum mentre una visera permet una major mobilitat.
La teràpia de la llum s'utilitza per tractar els episodis depressius del trastorn bipolar. Per tant, és important que una persona tingui una cobertura anti-maníaca durant la teràpia amb llum. Una persona amb trastorn bipolar no ha de ser sotmès a teràpies lleugeres sense discutir amb atenció el seu metge.
Quantitats d'exposició
Si la teràpia lumínica és beneficiosa depèn de la dosificació adequada. La dosi es determina per la intensitat de la llum, la distància que una persona té a partir de la caixa de llum i la durada de l'exposició a la llum.
La majoria de fonts de llum proporcionen 10.000 lux. Per al trastorn afectiu estacional, la dosi inicial proposada és de 10.000 lux de llum matinal durant 30 minuts diaris.
Per a persones amb trastorn bipolar, s'han utilitzat diverses dosis diferents en estudis que inclouen:
- 2.000 lux de llum matinal durant 2 hores diàries
- 400 lux per 2 hores diàries
- 10.000 lux per 45 a 60 min dues vegades al dia
- 7.000 lux per 45 a 60 min
És interessant notar que les persones amb un trastorn bipolar ràpid en bicicleta poden respondre millor a la llum del migdia, en comparació amb la llum del matí o la tarda.
Pros i contres
Els avantatges de la teràpia de llum són el fet que no és invasiu amb efectes secundaris relativament pocs i menors. A més, un gran nombre de persones responen molt ràpidament a aquest tractament.
Els desavantatges de la teràpia de llum comprenen el compromís diari de temps i inversió en l'equip. Alguns proveïdors sanitaris disposen de caixes de llum disponibles a les seves oficines, però això requereix una visita diària al metge. També hi ha empreses que lloguen l'equip. Tanmateix, l'assegurança no sempre cobreix les despeses associades a aquest tipus de tractament. A més, la recaiguda dels símptomes es pot produir després del cessament del tractament.
Efectes secundaris
Els efectes secundaris potencials de la teràpia de la llum inclouen tensió ocular, mals de cap, agitació i insomni. Es pot reduir l'insomni programant les sessions al matí.
A més, els efectes secundaris potencials poden reduir-se utilitzant una variació coneguda com a simulació de l'alba, en la qual la intensitat de la llum s'incrementa lentament com si creixés el sol.
En alguns casos, els símptomes de la mania semblen haver estat iniciats per aquesta teràpia. En aquest cas, pot ser que la teràpia de la llum es pugui interrompre temporalment o la dosi es redueixi.
En casos molt rars, algunes dones van informar irregularitats menstruals durant el tractament.
És important tenir en compte que la teràpia de la llum és un tractament mèdic. Abans d'emprendre aquest tipus de tractament, assegureu-vos de discutir-lo amb el vostre proveïdor d'atenció mèdica per assegurar-vos que sigui correcte i segur per a vosaltres.
Fonts
Oren, DA, Cubells JF, & Litsch, S. Brillant tractament lleuger per al trastorn esquizoafectiu. Amer J de Psiquiatria. 2001 dic; 158 (12): 2086-7.
Pjrek, E et al. Les alteracions menstruals presenten un efecte secundari rar de la teràpia amb llum brillant. Int J Neuropsychopharmacol. Jun. 2004; 7 (2): 239-40.
Sato, Toru. (1997). Trastorn afectiu estacional i fototeràpia: una revisió crítica. Psicologia professional: investigació i pràctica, 28, 164-169.
Sit D, Wisner KL, Hanusa BH, Stull S, i Terman M. Teràpia lleugera per al trastorn bipolar: una sèrie de casos en dones. Trastorn bipolar . Dec 2007; 9 (8): 918-27.
Steiner, M. & Born, L. (2000). Avanços en el diagnòstic i tractament de la disfòria premenstrual. A: Gestionar trastorns depressius per Katharine J. Palmer i Chung Kwai. Hong Kong: Adis International Publications, 139-57.