Sé que prendre el medicament habitual i assistir a les vostres consultes rutinàries amb el vostre psiquiatre només per mantenir el control del vostre trastorn bipolar pot sentir-se prou carregat. Tot i així, si gestioneu el trastorn bipolar o voleu estimar a algú, no passarà molt abans que es produeixi una circumstància entre cites que requereixen una crida al psiquiatre. Li dic als meus pacients que mai no dubti en contactar-me, però crec que molts encara ho fan.
Sovint, passen molt de temps preguntant-se si aquesta és una de les situacions que requereixen contactar amb el metge entre cites.
Si fins i tot es pregunta, és probable que valgui la crida a l'oficina del vostre metge (o bé, com vostè i el vostre doc han concertat el contacte entre les cites). Els pacients que gestionen bipolar i se'ls anima a posar-se en contacte amb els proveïdors entre les visites tenen millors resultats. El pitjor escenari si truqueu és que la trucada no era necessària, però podreu deixar de tenir en compte si heu de trucar o no. Així que hi ha un avantatge bastant gran. El pitjor escenari, si no ho fan, pot ser una exacerbació de l'estat d'ànim, una conseqüència mèdica greu o pitjor.
Però, encara és difícil d'esbrinar quan fer aquesta trucada de vegades. Perquè sigui més fàcil, aquí teniu una breu llista de circumstàncies que haurien de fer una crida a l'oficina del vostre psiquiatre:
1. Vostè està tenint pensaments de fer-se mal o algú més
Aquest és l'assumpte més gran que hi ha al manejar una malaltia psiquiàtrica, especialment una com a trastorn bipolar que, per desgràcia, té un alt índex d'intents de suïcidi i morts per suïcidi.
No pot fer-ho de nou (i de nou). Tècnicament, i això és molt important, si teniu pensaments d'auto-danys o pensaments de ferir als altres, hauríeu de trucar al 911 i / o anar a la sala d'emergències més proper primer , truqueu al vostre consultori per tal que puguin ajudar-lo la vostra atenció. Mai no podeu, mai, tenir molta cura amb la vostra seguretat.
2. Heu quedat sense medicació
Potser heu deixat unes quantes tabletes en una bossa en algun lloc. O potser el vostre doc va escriure la recepta per un període de temps massa curt. El punt més important és que trobar el equilibri adequat de medicaments per al millor tractament de la seva malaltia bipolar , probablement ho sàpiga molt bé, pren treball, paciència i perseverança. La falta de medicació és molt probable que desmunti el treball que heu posat i precipiteu un episodi d'ànim.
3. No estàs dormit o dormiu menys a la nit.
La majoria de la gent sap que la disminució de la necessitat de dormir és una característica comuna dels episodis maníacs (encara que no present en els episodis maníacs experimentats per cada pacient). Moltes persones també saben que els episodis maníacs poden ser provocats per la disminució del son (per tant, també es pot invertir la causalitat). És extremadament important recordar que una reducció del nombre d'hores de descans, tant si es tracta d'un retard de reactor com si un nou nadó a casa es desperta durant tota la nit, pot produir ràpidament símptomes maníacs. Una vegada més, fins i tot si la causa inicial de disminució del son no era mania ni hipo-mania, la disminució del son pot generar ràpidament un episodi maníaco. Una vegada que la mania es posa en marxa, tendeix a accelerar ràpidament.
Per tant, pot resultar útil habituar-vos a trucar al vostre doc en qualsevol moment que observeu un canvi en el vostre patró de son, sobretot si heu tingut menys so que la vostra línia de base. NAMI ofereix un tauler de discussió sobre el trastorn del son i el bipolar que pot servir com un recurs addicional.
4. Experimenta una pèrdua o un estresor important
Per descomptat, per a cada persona, un esdeveniment vital important serà definit de manera diferent. Per a una persona, podria ser una ruptura o divorci. Per un altre, podria ser la mort d'una mascota molt estimada. I per a una altra persona, un esdeveniment devastador podria ser un contratemps professional. La gestió de la malaltia bipolar no és només medicació.
Els episodis d'ànim poden ser provocats per esdeveniments de la vida per a la majoria de la gent. Particularment, aquells esdeveniments de la vida que gairebé qualsevol persona poden beneficiar-se d'alguna psicoteràpia per ajudar-los a processar-se i afrontar-los millor. Al voltant d'aquests temps, un ajustament de medicació també pot ser d'ajuda. El més important a recordar és que si hi ha alguna cosa emocionalment imposable entre cites, val la pena cridar al vostre metge i assegureu-vos que feu tot el possible per sentir-vos millor i que no contribueix a la desestabilització de la vostra malaltia .
5. Has experimentat un acte de vida major positiu
Així que això pot no ser tan obvi. Moltes vegades no és el primer que pensem, sinó esdeveniments vitals importants, fins i tot positius, com ara una promoció en el treball, una proposta d'un pare romàntic estimat, potser tan positiu com sembla, però també poden tenir una dosi de ansietat o simplement canviar. Hi ha pocs esdeveniments vitals importants, de fet, fins i tot aquells que volem molt, que vénen sense canvis. Una promoció en el treball, sempre desitjada i ben merescuda, també pot significar més responsabilitat.
Una proposta pot significar un casament per planificar (depenent de qui sou, que pot ser genial, horrible o una mica d'ambdós) i els seus sogres per fer front. Aquests són moments importants per donar-vos una idea seriosa de trucar al vostre psiquiatre a l'estratègia, discutir sobre la gestió de l'augment de l'estrès, les diferents hores o l'ansietat que pot acompanyar les vostres bones notícies, així com de revisar-les i identificar-ne els obstacles que es puguin veure derivats de la vostra nova circumstància. , i com planificaríeu gestionar-los si es presentessin. La clau és que seràs un pas important cap endavant si parleu d'això abans de tenir exacerbacions d'humor.
6. Esteu embarassada o planeja quedar embarassada
Com que una quantitat de medicaments que s'utilitzen per tractar una malaltia bipolar s'han d'evitar durant l'embaràs, o s'han de considerar medicaments alternatius, i el trastorn bipolar confereix un risc de peripart (durant l'embaràs), així com ansietat postpart, depressió i psicosi, és És vital que consulteu amb el vostre metge al voltant d'un embaràs. Idealment, això es revisaria abans de quedar embarassada. Abans de concebre és el moment òptim per fer canvis en els medicaments, si és necessari, i revisar el calendari de seguiment adequat i els signes que cal tenir en compte durant l'embaràs, en particular.
Si us heu quedat embarassada o sospiteu que teniu (per exemple, si heu perdut un període i / o ha tingut una prova positiva d'embaràs a casa), és essencial que us poseu en contacte amb l'oficina del psiquiatre perquè els passos adequats per mantenir-vos a vostè i al vostre nadó el més saludable possible es pot emprendre el més aviat possible. Un article de Lancet resumeix això molt bé.
7. Us preguntareu si heu de trucar al vostre metge
En la majoria dels casos, quan una persona està lluitant amb la possibilitat de trucar o no al seu psiquiatre , com es va esmentar al començament de la publicació, tenen una bona raó per pensar que podria ser el camí correcte. Així que, en comptes d'agonitzar, o perdre una oportunitat important per preservar la vostra salut, aniré endavant i faré la crida!
Pensaments finals
Per descomptat, l'anterior no és una llista exhaustiva de totes les circumstàncies en què qualsevol persona que gestiona la malaltia bipolar hauria de trucar al seu psiquiatre, sinó que podria servir com una bona trampa per a vostè, o un iniciador de converses entre vostè i el seu metge que l'envolta Les circumstàncies, en el cas particular, haurien d'indicar una trucada telefònica.