El que vostè ha de saber si la seva medicació bipolar està causant inquietud
L'acatisia, també anomenada acatisia, és una síndrome neuropsiquiàtrica o trastorns del moviment caracteritzat per la inquietud interior i la incapacitat per seure o quedar-se quiet durant un període de temps raonable. L'acatisia pot aparèixer com un efecte secundari de l'ús a llarg termini de medicaments antipsicòtics , liti i altres medicaments neurolèptics. És un dels efectes secundaris més freqüents dels medicaments antipsicòtics, però pot ser difícil de descriure pels pacients i, per tant, és difícil de diagnosticar pels metges.
Quan l'akatisia és induïda per fàrmacs, es coneix com a acatisia aguda induïda per antipsicòtics (AIAA). Com que la causa coneguda es produeix com a conseqüència del tractament d'un trastorn mental, la prevenció de l'acatèsia és clau, mentre que la seva medicació no és aconsellable o és una opció viable per tractar l'acatisia. Aquí compartim maneres de superar l'acatisia sense comprometre la salut i el benestar mentre prenen medicaments psiquiàtrics.
La prevalença d'Akathisia
Entre el 20 i el 45% de les persones que prenen medicaments antipsicòtics experimenten l'acatisia. L'escala de puntuació Barnes Akathisia s'utilitza per diagnosticar la condició. Si pateix acatisia, és possible que tingueu moviments incessants dels braços i les cames, com ara tocar, marxar-se en lloc, balancejar, creuar i desbrossar les cames. A vegades es denomina agitació sychomotor p .
El vostre cos pot sentir-se ansiós si pensa assegut. El teu cos siempre voldrà estar en moviment, gairebé fins al punt de fidelitzar sempre que la quietud s'endinsa.
Hi ha quatre tipus de trastorns del moviment associats amb fàrmacs antipsicòtics. De vegades, l'akatisia es pot agrupar amb aquests altres trastorns del moviment, o es pot aïllar només a un:
- Discinesia tardana (TD)
- Parkinsonisme
- Akathisia, que aquí cobrem
- Distonía tardana
Causes de l'acatisia induïda per antipsicòtics
L'acatisia generalment no està diagnosticat o diagnosticat de manera incorrecta.
La prevalença del diagnòstic perdut és un problema perillós ja que pot conduir a resultats negatius, com ara les dosis de medicació perduda, que poden agreujar els símptomes psiquiàtrics que volen ajudar a controlar.
Atès que aquesta condició és generalment causada per medicaments amb recepta, és important tenir en compte els estudis que expliquen medicaments específics associats amb un risc elevat d'acatisia. S'ha vist que l'haloperidol, paliperidona i ziprasidona augmenten el risc d'acatisia per als pacients que prenen aquests fàrmacs. Si bé aquests s'han assenyalat, és important tenir en compte que tots els fàrmacs antipsicòtics porten amb ells el risc de causar l'acatisia.
Desafortunadament, igual que l'inici de la medicació antipsicòtica pot causar akatisia, també s'observa en persones que estan apagant-se gradualment de la seva medicació antipsicòtica o que se'ls aconsella disminuir gradualment les seves dosis. En aquests casos, sovint s'observa una disfòria intensa.
Tractament per l'acatisia
L'objectiu del tractament per a l'acatèssia és generalment promoure la calma, sense sobre-sedació. Un estudi en la revista Drug Safety suggereix que es poden donar medicaments addicionals a persones amb trastorn bipolar per tractar l'acatisia.
Concretament, els beta-bloquejadors lipofílics com el propranolol han estat efectivament eficaços per al tractament de l'acatisia aguda.
S'ha provat també l'addició de benzodiazepines o amantadina o clonidina. Altres fàrmacs que s'han utilitzat per tractar l'acatisia inclouen piracetam, ritanserina, àcid valproic i antidepressius tricíclics. Més recentment, Mirtazapine ha estat descoberta que treballa entre el 20 i el 25% de les persones, algunes de les quals han experimentat una remissió completa dels seus símptomes d'acatisia.
Font
Miller CH, Fleischhacker WW. Administració de l'acatèsia aguda i crònica induïda per antipsicòtics. Seguretat alimentària 2000 gen; 22 (1): 73-81.
Praharaj SK, Kongasseri S, Behere RV, Sharma PS. Mirtazapina per a l'acatisia aguda induïda per antipsicòtics: revisió sistemàtica i metaanàlisi de assaigs controlats amb placebo aleatoris. Avanços terapèutics en Psicofarmacologia. 5 d'octubre de 2015; 5 (5): 307-13.