Quina importància té el QI al diagnòstic?
En el Manual de diagnòstic i estadística de trastorns mentals versió 4 (DSM-IV), hi va haver una categoria de diagnòstic anomenada "retard mental". El 2013, quan va sortir el nou DSM-5, el retard mental havia desaparegut; en el seu lloc hi havia un nou trastorn anomenat "trastorn del desenvolupament intel·lectual".
Les persones amb "retard mental" es van diagnosticar utilitzant DSM-IV, i el diagnòstic es va fer en gran mesura a través de proves estandaritzades de CI .
Si les puntuacions de l'IQ van baixar per sota dels 70, es considerava que l'individu tenia una discapacitat intel·lectual.
Les persones amb "trastorn del desenvolupament intel·lectual" es diagnostiquen amb DSM-5, i mentre les puntuacions de l'IQ encara tenen un paper important, es consideren altres problemes. Segons el full informatiu sobre discapacitat intel·lectual de l'American Psychiatric Association (que publica el DSM):
En DSM-5, es considera que la discapacitat intel·lectual és aproximadament dues desviacions estàndard o més per sota de la població, que equival a una puntuació de CI d'uns 70 o més. L'avaluació de la intel·ligència en tres dominis (conceptual, social i pràctic) garantirà que els clínics basein el seu diagnòstic sobre l'impacte del dèficit en les habilitats mentals generals sobre el funcionament necessari per a la vida quotidiana. Això és especialment important en el desenvolupament d'un pla de tractament. Els criteris actualitzats ajudaran els clínics a desenvolupar una imatge més completa i acurada dels pacients, un pas crític per proporcionar-los un tractament i serveis eficaços.
Funcionament intel·lectual de frontera
El funcionament intel·lectual fronterer es refereix a puntuacions de quotes d'intel·ligència estimades en el rang de 70 a 75 en una prova d'intel·ligència amb una mitjana de 100 i una desviació estàndard de 15. El rang es denomina límit perquè es troba al límit dels criteris per al diagnòstic de discapacitats intel·lectuals (històricament anomenat retard mental) al Manual de diagnòstic i estadística dels trastorns mentals (DSM).
Les puntuacions consistents dins del rang de 70 a 75 es consideren suggerents de funcionament intel·lectual limitat i poden indicar una discapacitat mental. No obstant això, es recomana administrar múltiples instruments de prova per confirmar un diagnòstic. No s'ha de fer cap diagnòstic a partir d'una sola prova.
Les persones amb funcions intel·lectuals frontereres reben serveis estatals o federals?
En el passat, a causa del pes que es dóna només a les puntuacions de l'IQ, les persones amb puntuacions entre 70 i 75 generalment van denegar serveis i suports proporcionats a persones amb puntuacions per sota de 70. Actualment, però, hi ha més èmfasi en la capacitat dels individus per funcionar i gestionar les habilitats quotidianes de la vida. Per tant, si un individu té una discapacitat intel·lectual límit, pot rebre serveis o no. La determinació dependrà d'una sèrie de factors; per exemple:
- Quin altre diagnòstic acompanya la discapacitat intel·lectual fronterera? Per exemple, una persona amb autisme i un coeficient intel·lectual de 75 pot tenir una dificultat significativa més en les activitats quotidianes que una persona amb el mateix coeficient intel·lectual i síndrome de Down.
- On viu l'individu? Les normes relatives als serveis d'agència varien d'un estat a un altre.
- Quins tipus de suports estan disponibles per a un individu en la seva situació de vida?
- Aquest individu té reptes físics que dificulten que realitzi habilitats de la vida ordinària? Alguns trastorns genètics que causen un coeficient intel·lectual reduït també poden provocar un to muscular reduït, una mala coordinació i altres problemes.