Es reconeix que els medicaments amb recepta interactuen amb altres medicaments i determinats aliments, però també es poden veure afectats per la cessació del tabac i el tabaquisme.
Com alguns medicaments amb recepta estan influenciats pel fum de cigarrets
Els aliments que mengem es descomponen (metabolitzats) en nutrients que els nostres cossos poden utilitzar. Aquest procés comença amb enzims, que actuen com a catalitzadors del procés digestiu.
Hi ha molts tipus d'enzims. Alguns d'ells ajuden a trencar proteïnes, alguns treballen sobre hidrats de carboni i altres sobre greixos.
De manera similar, hi ha enzims que metabolitzen els medicaments amb recepta. Un d'aquests enzims, CYP1A2, es veu afectat per alguns dels productes químics en el fum de la cigarreta. Aquestes toxines, anomenades PAHs (hidrocarburs aromàtics policíclics), són alguns dels carcinògens més potents del fum de tabac .
Quan els PAH entren en contacte amb CYP1A2 l'enzim es torna més actiu. Això fa que els medicaments que es descomponen per CYP1A2 es metabolitzin més ràpidament del que haurien de ser. Com a resultat, els fumadors sovint requereixen una dosi més alta del que normalment es donaria.
Quan el tabaquisme s'atura de manera abrupta, com anar a l'hospital on no es permet fumar ni deixar el gall dindi fred, l'activitat de CYP1A2 s'alenteix i la dosi més gran de sobte pot ser massa. La possibilitat d'efectes secundaris negatius dels medicaments augmenta bruscament també.
És important que els medicaments siguin revisats i, possiblement, ajustats pel metge receptor quan una persona deixi de fumar.
Medicaments amb recepta que són metabolitzats per CYP1A2
Com es pot veure en aquesta llista, CYP1A2 metabolitza una àmplia varietat de medicaments. Alguns d'ells no provocaran una reacció adversa després del cessament del tabac, però altres poden causar efectes secundaris greus si la dosi no es modifica o s'ajusta una vegada que una persona deixa de fumar.
No dubteu a compartir el vostre viatge a deixar de fumar amb el vostre equip de salut perquè pugueu fer un seguiment dels canvis que pugueu experimentar.
- Alosetron (Lotronex): antidiarreico utilitzat per tractar la síndrome d'intestí irritable
- Clozapina: medicament sedant utilitzat per tractar l'esquizofrènia
- Flutamida (Eulexin): medicina de quimioteràpia basada en l'hormona
- Fluvoxamina (Luvox): utilitzada per tractar comportaments obsessius o compulsius
- Frovatriptan (Frova): utilitzat per tractar cefalees de migranya
- Haloperidol (Haldol): tracta l'esquizofrènia, la psicosis aguda, i s'utilitza per a tics i expressions vocals del síndrome de Tourette
- Imipramine (Tofranil): utilitzat per tractar la depressió
- Melatonina: sobre el suplement de comptador utilitzat per dormir
- Mexiletina (Mexitil): antiarrítmico usat per tractar els batecs del cor irregulars
- Mirtazapina (Remeron): antidepressiu utilitzat per tractar la depressió.
- Olanzapina (Zyprexa): utilitzada per a l'esquizofrènia, trastorn bipolar
- Propanolol (Inderal): utilitzat per tractar tremolors, angina (dolor al pit), hipertensió arterial, trastorns del ritme cardíac i altres afeccions cardíaques o circulatòries. També s'utilitza per tractar cefalees de migranya
- Ramelteon (Rozerem): sedant usat per a l'insomni
- Rasagilina (Azilect): MAOI i antidepressiu que es pot utilitzar per tractar la malaltia de Parkinson
- Ropinirol (Requip): promotor de dopamina que es pot utilitzar per tractar la malaltia de Parkinson i la síndrome de la cama inquieta.
- Tacrine (Cognex): utilitzat per tractar la malaltia d'Alzheimer
- Teofilina: medicació de control de l'asma a llarg termini
- Tizanidina (Zanaflex): relaxant muscular que s'utilitza per tractar espasmes musculars
- Triamterè (diurè): diürètic utilitzat per a la retenció de líquids i la pressió arterial alta
- Zolmitriptan (Zomig): triptà utilitzat per tractar cefalees de migranya
La cafeïna també està metabolitzada per CYP1A2
La majoria d'ex fumadors us dirà que el cafè va tenir un efecte molt més gran sobre ells després de deixar de fumar. La tassa habitual o dues del matí els va deixar nerviosos i nerviosos.
L'assenyalaven a la manca de nicotina i això tenia un paper important, però probablement tenia més a veure amb CYP1A2.
Els fumadors fumen el metabolisme de la cafeïna al voltant de quatre vegades la taxa de no fumadors. No és estrany que beure la quantitat habitual de cafè o d'una altra beguda amb cafeïna es torna incòmoda després de deixar de fumar. Si heu abandonat recentment, podeu intentar reduir a la meitat el consum de cafeïna i veure com se sent. A continuació, podeu reduir o augmentar en funció d'això.
Nicotina i medicaments amb recepta
La nicotina en el tabac i en la teràpia de reemplaçament de nicotina també pot influir en com el cos és capaç de respondre a alguns medicaments.
La nicotina constri els vasos sanguinis i pot inhibir l'absorció d'insulina.
La nicotina és un estimulant que augmenta la freqüència cardíaca i la pressió arterial. Pot contribuir a reduir la sensibilitat als medicaments utilitzats per tractar-los. També s'associa amb una sedació reduïda de benzodiazepines (calmants) i menys alleujament del dolor d'alguns opioides.
Programeu una cita amb el vostre metge
Si vostè pren qualsevol medicament amb recepta i ha deixat de fumar (o pensa fer-ho), consulteu amb el seu metge per revisar com poden veure's afectats pel cessament del tabac.
La bona notícia és que deixar de fumar millorarà la vostra salut i vitalitat. Fins i tot podeu trobar que alguns medicaments es poden eliminar una vegada que el cos es recuperi de l'addicció a la nicotina .
Si esteu a punt de deixar de fumar, utilitzeu aquests recursos per deixar de fumar com a punt de partida. No hi ha temps com el present per començar a treballar per fer realitat els vostres somnis.
Fonts:
Prescriptor australià. Fumar i interaccions amb drogues. https://www.nps.org.au/australian-prescriber/articles/smoking-and-rug-interactions.
Pharmacy Times. Conegui un enzim: CYP1A2. http://www.pharmacytimes.com/publications/issue/2007/2007-11/2007-11-8279.