Els tics es caracteritzen per moviments repetits, sobtats, desiguals i involuntaris de la cara, les espatlles, les mans, les cames o altres parts del cos. Els moviments poden incloure ulls parpellejant, encongir-se a l'espatlla, torçar-se el coll, grimacing facials, treure la llengua, fregar les fosses nasals, tancar els punys, agenollar els braços, puntades i els dits de curling.
Els tics també poden ser vocals. Aquests tics vocals poden incloure l'aclariment de la gola, l'oli o el bufat, el grunyit, la tos seca, fent clic, xiular, laddició o fins i tot paraules o frases.
Aquests moviments i / o vocalitzacions es poden produir amb freqüència durant tot el dia o només poden ocórrer ocasionalment. Tendeixen a augmentar sota l'emoció, l'estrès físic o social, l'ansietat si l'individu està molt cansat o molt ociós. Alguns medicaments també es creu que exacerban tics. Les tics ocorren amb menys freqüència quan una persona es relaxa i tranquil·la. Els tics no es produeixen durant el son.
El tractament per a un individu amb un trastorn tic pot incloure medicaments per ajudar a controlar els símptomes. Els neurolèptics "típics" més antics com el pimozida i el Haldol solen utilitzar-se per reduir els tics a més dels neurolèptics / antipsicòtics "atípics" més nous com la risperidona. També es poden utilitzar clonidines i guanfacines, tipus d'agents antihipertensius, a causa dels seus efectes secundaris reduïts.
Què tan comuns són els trastorns tics?
El trastorn tic més comú s'anomena "trastorn transitori tic". Transient - que significa temporal o de curta durada - el trastorn tic és comú en els nens.
Els tics que duren un any o més es diuen "tics crònics".
Segons l'Acadèmia Americana de Pediatria, els tics ocorren en aproximadament el 20% dels nens en edat escolar. Es produeixen més freqüentment entre les edats de 7 a 10, però de vegades poden començar com a 2 o 3 anys d'edat. Els trastorns tics semblen tenir un vincle genètic, ja que tendeixen a córrer en famílies.
Els tics crònics afecten a menys d'un per cent dels nens i poden indicar un trastorn més greu anomenat síndrome de Tourette.
Síndrome de Tourette
La síndrome de Tourette és un trastorn genètic i neurològic les manifestacions principals de les quals són la presència de tics motors i vocals. Els Tourettes solen associar-se amb TDAH, trastorn obsessiu-compulsiu, problemes de conducta i discapacitats d'aprenentatge. L'Institut Nacional de Trastorns i Desordres Neurològics informa que aproximadament 200.000 nord-americans tenen la forma més greu de Tourettes, mentre que en un de cada 100 es mostren els símptomes més lleus com el motor crònic o els tics vocals o les tic transitori de la infància.
Tot i que els Tourettes són una condició vitalícia, els símptomes solen arribar a un màxim durant els primers anys de l'adolescència amb millores en l'adolescència i l'edat adulta. Els Tourettes afecten als homes aproximadament tres o quatre vegades més sovint que les femelles.
Tòc i ADHD
Aproximadament la meitat dels nens amb tics també tenen ADHD . La investigació ha trobat que els trastorns tic crònics, la síndrome de Tourette i el trastorn obsessiu-compulsiu poden tenir orígens neurològics similars, i un individu amb alguna d'aquestes condicions també és molt probable que tingui ADHD. En nens que desenvolupen trastorns ticos i ADHD, el TDAH sol desenvolupar 2 o 3 anys abans dels tics.
Hi ha hagut certa controvèrsia sobre si els estimulants , la forma més comuna de teràpia de medicació per al TDAH, empitjoren o fins i tot provoquen tics. Els estudis indiquen que la majoria dels nens amb TIC i ADHD no experimenten un augment de la severitat tica mentre que en dosis baixes o moderades d'estimulants. No obstant això, sembla que hi ha una petita proporció de nens per als quals es tracta d'un problema. No està clar si els estimulants provoquen el tic o si els estimulants activen tics que ja eren preexistents, però que encara no són obvis. També és possible que els trastorns tics siguin semblants al TDAH en les seves primeres etapes.
Per tant, el tic hauria desenvolupat si el nen havia estat tractat amb estimulants o no.
Si el vostre fill de TDAH desenvolupa tics, informeu-lo al metge del vostre fill. Juntes ponderaràs els riscos i els beneficis potencials de la medicació, així com explorar medicaments alternatius als estimulants.
Fonts:
> Acadèmia Americana de Psiquiatria Infantil i Adolescents. Trastorns Tic. Juliol de 2004.
> Acadèmia Americana de Pediatria. Parenting Corner Q & A: Tics. Cuidant el vostre fill d'edat escolar: de 5 a 12 anys. 2003.
> Centre de Control i Prevenció de Malalties. Síndrome de Tourette. Departament de Salut i Serveis Humans. 2008.
> Institut Nacional de Trastorns Neurològics i Traç. Fitxa informativa del síndrome de Tourette. Abril de 2005.