La psicosi és un terme que descriu un desordre mental en què la gent veu o escolta coses que no hi són (al·lucinacions) o que creuen que les coses són veritables que no són veritables (deliris). La psicosi és, per descomptat, un trastorn perillós. Actuar sobre la base d'al·lucinacions i deliris pot provocar lesions a un mateix o a altres persones, i la psicosi fa que sigui impossible realitzar activitats ordinàries de la vida, com l'autocura i el treball.
Fins a dos terços dels que tenen un trastorn bipolar que experimenten episodis aguts de mania també experimenten psicosis. Durant els episodis maníacs, les il·lusions psicòtiques poden incloure creences en poders especials o habilitats; Durant els episodis depressius, les persones propenses a la psicosi poden tenir delictes de persecució.
Medicaments antipsicòtics
Atès que la psicosi és bastant comú entre les persones amb trastorn bipolar, els metges sovint prescriuen medicaments antipsicòtics per disminuir els símptomes de la mania. També s'utilitzen sovint per reduir els símptomes de la mania fins que els estabilitzadors d'ànim com els que figuren a dalt poden tenir un efecte total.
De vegades, els medicaments antipsicòtics poden ser solucions a curt termini per als episodis maníacs extrems. Però això no sempre és el millor camí a seguir. Una persona que ha experimentat un episodi psicòtic té més probabilitats d'experimentar aquests episodis en el futur. Pot ser difícil preveure aquests episodis i, quan passen, pot ser difícil d'actuar.
L'hospitalització sol ser una bona opció per a algú enmig d'un episodi psicòtic. Per aquestes raons, els antipsicòtics s'utilitzen de vegades per mantenir l'estabilitat a llarg termini.
Sobre antipsicòtics
Malauradament, la majoria dels antipsicòtics (especialment els medicaments antics com Thorazine) tenen una llarga llista de possibles efectes secundaris.
L'augment de pes i l'augment del colesterol són freqüents; Altres efectes secundaris poden incloure la boca seca, els espasmes musculars i (en casos excepcionals) el moviment involuntari.
Els antipsicòtics que s'utilitzen més sovint per tractar el trastorn bipolar són:
- Olanzapina (Zyprexa)
Aquest medicament va ser el primer antipsicòtic a ser aprovat per la FDA per la mania. La investigació demostra ser tan eficaç com el liti i sembla que ajuda amb episodis mixtos. L'augment de pes és, però, un problema. - Risperidona (Risperdal)
Risperdal també mostra una eficàcia similar al liti. La investigació indica a més que, com a complement, funciona bé per a l'estabilitat a llarg termini. Un cop més, l'augment de pes sovint és una preocupació. - Clozapina (Clozaril)
Aquest fàrmac és conegut per la rapidesa amb què es treballa per reduir els símptomes. També és un èxit a l'hora de tractar casos difícils de tractar. Hi ha alguna preocupació que pot reduir el recompte de glòbuls blancs. - Quetiapine (Seroquel)
L'ús de Seroquel per al trastorn bipolar és bastant nou, però els estudis inicials semblen indicar la seva utilitat per a la mania aguda i el ciclisme ràpid. - Ziprasidona (Geodon)
Aquest medicament també només s'ha utilitzat recentment per al trastorn bipolar amb resultats similars per a la mania aguda. Demostra una tendència a una ràpida estabilització.