Es creu que l'OCD afecta a 1 de cada 100 adults ia 1 de cada 200 nens, segons la Fundació Internacional de l'OCD (IOCDF). L'Associació d'Ansietats i Depressió d'Amèrica (ADAA) informa que l'edat mitjana d'aparició és de 19 anys, amb una quarta part dels casos presentats per als 14 anys. Un terç dels adults amb TOC tenien el trastorn quan era un nen. S'estima que el TDAH afecta entre un 5-9% de la població, mentre que l'OCD afecta al voltant del 1-2%.
És prou conegut que l' OCD coexisteix amb diversos altres trastorns, inclosos altres trastorns d'ansietat i trastorn depressiu major (MDD). Molts també reconeixen que hi ha símptomes creuats de comportament similar a l'OCD i diversos altres trastorns. Tal com s'ha comentat abans, els Trastorns de l'Espectre de l'Autisme i el TDAH es troben entre aquests.
Causes
OCD i ADHD són estranys companys de llit. Ambdues són causades per problemes en el lòbul frontal, però el TDAH és causat per una baixa activitat (no hi ha prou dopamina i norepinefrina) al cervell i l'OCD es deu a l'excés d'activitat (massa serotonina).
Encara que els diferents tipus de TDAH presenten de manera molt diferent, es creu que tots els tipus són causats per baixos nivells de dopamina i norepinefrina al cervell. La persona amb el tipus hiperactiu de TDAH que sigui inquiet, inquiet, impulsiva i descuidada semblaria ser el contrari d'una persona amb OCD, generalment més cautelosa, concentrada i atenta.
Les persones amb un tipus d'ADHD poc freqüent són sovint distret, desorganitzat, somniat i oblidat. De nou, no els teus trets estereotípics de l'OCD. Els que tenim el tipus de TDAH combinat (al voltant del 80%) tenen símptomes d'ambdós.
Diagnosi errònia
Aquests dos trastorns sovint es confonen quan un nen (o adult en un entorn de treball) amb OCD té problemes a l'escola.
Després de tot, el TDAH, que causa problemes amb el funcionament executiu (organització, planificació, raonament, priorització, execució de projectes, seguiment del treball, etc.), provoca estralls a l'aula. Un nen amb TOC que gasta molt de temps demanant, ordenant o revisant els seus llibres, subministraments i escriptura a mà pot semblar que té problemes amb les funcions executives quan, de fet, simplement intenta obtenir o mantenir coses a la escriptori al lloc adequat. Entendre què motiva el comportament del nen (o l'adult) és clau per al diagnòstic adequat.
El TDAH pot provocar habilitats d'afrontament similars a l' OCD . Un nen o un adult que tingui dificultats per organitzar-se o que es distregui fàcilment pot gastar una quantitat excessiva de temps organitzant, ordenant i netejant les coses. De vegades, això és una tragèdia, un tret típic de TDAH, però pot ser una habilitat de suport a l'ADHD. Moltes persones amb TDAH es tornen excessivament estimulades pel desordre i la desorganització en el seu entorn. Això sovint dóna lloc a l'ansietat, o simplement apagant-se. Com a resultat, poden aprendre estratègies per prevenir el desordre i la desorganització que semblen conductes d'OCD, és a dir. ordenar, ordenar, comprovar.
Pel que fa al diagnòstic adequat, és important recordar que el TDAH està present a tots els dominis; L'OCD generalment és molt específic pel que fa als pensaments obsessius i als comportaments compulsius.
També val la pena assenyalar que no totes les persones amb TOC tenen el tipus relacionat amb la por als gèrmens i la neteja. De fet, la majoria no tenen llarets ni taquilles. Encara que el TDAH es creia que només afectava els nens, la investigació ha arribat a la realitat; Les pautes de tractament es van canviar el 2011 per fer que el TDAH adult sigui oficial, ja que molts continuen tenint símptomes en l'edat adulta. Alguna vegada es creia que va desaparèixer màgicament després de la pubertat.
Tractament
Al voltant del 30% de les persones amb TDAH tenen trastorns d'ansietat coexistents, incloent OCD. Els que tenen problemes amb dopamina baixa i / o norepinefrina i alts nivells de serotonina poden tenir TD i TDAH.
En aquests casos, és molt important tractar ambdós trastorns. Tanmateix, si ho fa, cal habilitat i paciència.
Tot i que el tractament per TOC amb SSRI no sol ser contraindicat en TDAH (algunes estimacions fins a un 50% de les persones amb TDAH també presenten depressió), els medicaments estimulants utilitzats per tractar el TDAH poden agreujar els símptomes d'OCD amb resultats molt greus. Els prescriptors sovint tracten els símptomes que causen la majoria dels problemes. Per a aquells amb ambdós trastorns, hi ha medicaments no estimulants per al TDAH que poden tenir menys impacte en els símptomes d'OCD.
El tractament tant per TOC com per TDAH hauria d'incloure la gestió de medicaments, la teràpia i l'autoajuda.