Alternatives menys costoses disponibles
En resposta a l'article " Polsera de turmell mesura alcohol de sang 24/7 " Douglas Stellato Kabat, LCSW va presentar la següent resposta .
He llegit el vostre article recent sobre SCRAM. Com que faig una presentació sobre les proves de EtG (Glucuronida d'etil) i l'ús de SCRAM com a "desencadenant" de la confirmació d'EtG, a la propera conferència de la American Society of Addiction Medicine vaig pensar que comentaria sobre la presentació web sobre això.
Heu de tenir en compte que, en el passat, també he participat amb el monitor SleepTime, que utilitza l'anàlisi del son, per activar una sol·licitud de toxicologia d'orina per verificar episodis potencials d'abús de substàncies, incloent alcohol i altres usos farmacològics. Per tant, tinc molta consciència sobre aquest tipus de tecnologies de control.
Així doncs, aquí hi ha un parell de pensaments:
No hi ha cap literatura revisada per experts en SCRAM. Em sembla inquietant en una tecnologia que ha estat en el mercat durant uns quants anys, i afirma un índex de precisió molt elevat. El que s'ha publicat sobre les proves transdèrmiques dóna una pausa quant a la precisió absoluta d'aquest tipus de tecnologia.
No hi ha res malament amb una tecnologia imperfecta però molt bona, que és com definir SCRAM, però afirmar que és perfecte en absència d'alguna evidència validada científicament, és, en el millor dels casos, autoservei i potencialment molt pitjor. Això és especialment quan es tracta d'una població de persones que molts ignoren el seu potencial per desafiar legalment la tecnologia.
La tecnologia SCRAM és molt costosa. Amb un cost mitjà de 15 dòlars / dia pot ser molt pesat per als infractors que sovint són de mitjans molt modestos. Proves EtG (tingueu en compte que la meva empresa, juntament amb una gran quantitat de laboratoris grans, ven aquesta prova) costa tan sols 8,70 dòlars per prova per a una prova que cobreix fins a 80 hores d' alcohol per prova, i que té extenses publicacions científiques en suport.
La recuperació és un procés
El problema és si un servei car és rendible quan hi ha costos menys costosos. Sospito que de vegades SCRAM és apropiat, i de vegades no.
Per dir que SCRAM permet que les agències "se centrin en els delinqüents que realment necessiten intervenció", sembla una afirmació estranya, ja que no hi ha cap evidència que cap mètode de prova -tant si és SCRAM, SleepTime, proves d'orina de la ETG o amb respiració domiciliària- són de qualsevol valoren per si sols, tret del temps limitat que els participants del programa tenen al dispositiu. La recuperació és un procés que implica alguna cosa més que el control.
Tractar amb delinqüents crònics
Atès que la companyia afirma "més de quatre milions de proves d'alcohol en 3.000 delinqüents", em sembla que hi ha molts motius ètics per esperar una mica de credibilitat científica. Es tracta de 3.000 persones la llibertat està en perill. Hi ha molts productes i serveis proporcionats per al camp de la justícia penal que mai no han estat objecte de revisió científica. Això és simplement un més.
El fet que SCRAM hagi tingut tant èxit en aconseguir un producte als tribunals sense cap tipus de dades científiques reflecteix un camp que no ha sabut com tractar els delinqüents crònics .
Aquesta població de persones sens dubte presenta una amenaça per a la salut pública. Potser és el moment de centrar-se en un tractament eficaç per a aquesta població.
- Douglas Stellato Kabat, LCSW
NOTA : cal assenyalar que la prova d'orina EtG que afirma Kabat és menys costosa que el dispositiu SCRAM que també planteja preguntes sobre la seva eficàcia i precisió en la mesura del consum d'alcohol.