Perills dels medicaments per al dolor opiáceo per als adolescents

La medicació per a medicaments amb recepta no és una cosa petita. Per a les substàncies controlades com els opioides, hi ha una amenaça constant d'addicció i abús, fins i tot per als pacients que no tenen antecedents d' abús de drogues o d'ús previ. Amb aquestes troballes recents i la recent repressió del DEA sobre aquestes substàncies controlades, la investigació ha indicat que els adolescents, en particular, estan amenaçats per l'addicció a opiacis i l'abús de medicaments amb recepta.

Amb 1 de cada 5 adolescents que prescriuen analgèsics opioides el 2010, això significa que un gran percentatge de la població adolescent està sent exposat a substàncies potencialment addictius a una edat primerenca. Fins i tot els adolescents amb neteja de drogues que, segons sembla, rebutgin l'ús de drogues, inclosa la marihuana, les receptes de metges per opioides, com ara Percocet o Vicodin, poden ser perilloses per múltiples raons.

El que diu la investigació

Un estudi realitzat per l'Institut Nacional d'Abús de Drogues (NIDA) a principis de 2016 va concloure que els adolescents que rebien una recepta d'opioides per al 12è grau eren un 33% més propensos a utilitzar malament els medicaments opioides entre 19-23 anys. A més, la població amb més riscos dels adolescents eren els que no tenien cap exposició prèvia a drogues il·lícites de cap tipus.

Els resultats suggereixen que l'experiència inicial d'alleujament del dolor que els adolescents senten els atrau a seguir confiant en aquestes substàncies controlades en el futur, cosa que impedeix que aquests adolescents es deslligin d'aquests medicaments.

Un estudi recent de la NIDA mostra que la gent pot arribar a ser addicta a fàrmacs com Oxycodone en una setmana, o fins i tot tan sols tres usos: imaginar que es prescriu un subministrament setmanal o només set tabletes d'aquest opioide, el pacient potser ja ha desenvolupat un addictiu comportament i dependència d'aquesta droga en aquest curt temps.

Aquest cicle constitueix una dependència de la droga, i aquesta dependència pot continuar fins a l'edat adulta primerenca, mitjana i tardana.

Perills d'exposició en una edat primerenca

L'amenaça d'exposició a una edat primerenca no és només la preocupació d'abús o mal ús, sinó el perill de tractar pacients amb dolor crònic que aprenen a dependre d'analgèsics amb recepta per alleujar el dolor en lloc d'intervencions holístiques alternatives. Una altra amenaça associada amb aquesta dependència és la tolerància inherent que els pacients poden generar durant anys i anys d'ús, fent que alguns pacients tinguin receptes que es dobleguen o tripliquen la dosi de morfina com quan es prescriuen per primera vegada com a adolescents.

A més, l'exposició opiòdica en adolescents pot funcionar com a "medicament de porta d'enllaç" per a aquells amb alguna experiència prèvia en medicaments, concedint-los la seva primera exposició a substàncies addictives com opioides. Molts estudis han demostrat que els analgèsics amb recepta poden ser un fàrmac d'entrada a substàncies tan extremes com l' heroïna . Amb la popularitat d'abusar de medicaments per al dolor entre els adolescents actuals, qualsevol exposició a substàncies addictives controlades com opioides pot provocar oportunitats per a l'abús i el gaudi del fàrmac, donant lloc a futurs usos recreatius.

Per què estan els adolescents en risc?

Què fa que aquest grup d'edat tingui un risc tan alt per l'addicció i l'abús de medicaments opiacis?

Principalment, és la manca d'experiència de la vida d'aquest grup d'edat i la mala preparació per als sentiments d'eufòria més elevats associats amb les drogues. Fins i tot per a l'adolescent innocent que es prescriu aquests fàrmacs per un metge, molts no estan preparats per la força de l'alleugeriment del dolor i el benestar general que proporciona el medicament.

Un altre factor psicològic que juga un paper en els patrons d'addicció és el fet que un professional mèdic de confiança ha prescrit el fàrmac per a ells, i la sensació de seguretat que senten amb un metge tècnicament "condone" l'ús d'aquests medicaments posa a molts adolescents a facilitat

Aquests sentiments tenen un paper encara més gran en els adolescents que tenen actituds contra el medicament que els adolescents amb experiència prèvia en fàrmacs, i els estudis mostren que els adolescents que tenen una actitud més escassa davant els efectes de les drogues i han experimentat els efectes de les drogues en algun grau menor millor en acabar la seva prescripció i fer-se amb la droga que els adolescents que no estan preparats mentalment i físicament pels efectes de les drogues.

En termes biològics, el cervell dels adolescents encara està en desenvolupament, i l'exposició als opioides durant aquesta etapa del desenvolupament pot afectar el creixement del cervell. Les investigacions dutes a terme a la Universitat de Califòrnia, San Diego assenyalen que durant els adolescents entre el 12 i el 19 de febrer, el cervell és més susceptible a l'hàbit de formar conductes, com l'addicció. A més, substàncies com marihuana, alcohol i opioides afecten el cervell fisiològicament canviant el volum del cervell i la qualitat de la matèria blanca, limitant així el potencial de neuroconductivitat del cervell. Això pot afectar activitats com l'aprenentatge, el processament del pensament i la memòria, però també provoquen habilitats de decisió més pobres que condueixen a comportaments de risc: aquests comportaments de risc poden manifestar-se en qualsevol cosa, a partir d'un ús continuat d'opioides per provar altres substàncies i drogues addictives.

Linia inferior

La medicació per a medicaments amb recepta no és una cosa petita. Qualsevol pacient o grup d'edat està en risc d'addicció i abús quan comencen a prendre opioides. No obstant això, hi ha una amenaça més gran per a l'edat impressionable de l'edat adolescent, independentment de la seva actitud o creences sobre el consum de drogues.

És important que els metges i altres professionals de la salut siguin acurats i segurs que quan prescriuen substàncies controlades per adolescents com analgèsics opioides, expliquen tots els riscos i conseqüències associats amb el tractament del pacient i els pares del pacient.

> Fonts:

> Carlisle Maxwell J. The Pain Reliever i Heroin Epidemic als Estats Units: Vents canviants en la tempesta perfecta. J Addict Dis. 2015; 34 (2-3): 127-40.

> Mccabe SE, West BT, Boyd CJ. Opioides de prescripció suprimida i ús no mèdic entre sèniors de secundària: un estudi nacional de múltiples cohorts. J Adolesc Health. 2013; 52 (4): 480-5.

> Sheridan DC, Laurie A, Hendrickson RG, Fu R, Kea B, Horowitz BZ. Associació de receptes opioides generals sobre l'abús d'opioides per a adolescents. J Emerg Med. 2016.