La cocaïna té algun ús mèdic legítim?

La cocaïna és més que una droga del carrer,

Sempre que s'esmenta la paraula cocaïna , el primer que em ve al capdavant és el seu abús als carrers i les terribles conseqüències de la dependència del fàrmac. I és cert, la cocaïna és més freqüentment abusada com una droga il·lícita. No obstant això, encara que poques vegades es parla, la coca també té usos mèdics.

Cocaïna com a droga de carrer

Al carrer, la cocaïna es ven com una pols cristal·lina.

Aquesta pols es dilueix o "es talla" amb sucres per augmentar el seu valor al carrer. La cocaïna també es converteix en esquerda , que pren la forma de trossos amb forma irregular que es diuen "roques".

La cocaïna en pols es pot resumir o dissoldre's a l'aigua i es converteix en una solució que s'injecta a les venes. Crack és fumat.

Quan s'ingereix, la cocaïna produeix eufòria. També pot provocar una major vigilància, inquietud, irritabilitat i paranoia. La cocaïna augmenta la pressió arterial i la freqüència cardíaca i pot conduir a atacs cardíacs i vessaments cerebrals.

Cocaïna com a medicina

La cocaïna té usos legítims i és un excel·lent anestèsic tòpic. (Mitjans tòpics aplicats a la pell.) Per exemple, considereu la següent declaració de posició:

L'Acadèmia Americana d'Otorrinolaringologia, Cirurgia de Cabeza i Neck, Inc considera que la cocaïna és un agent anestèsic i vasoconstrictor valuós quan s'utilitza com a part del tractament d'un pacient per part d'un metge. Cap altre medicament únic combina les propietats anestèsiques i vasoconstrictores de la cocaïna.

En equitat, el fet que la cocaïna tingui propietats anestèsiques no ha de sorprendre a alguns lectors que s'adonen que la cocaïna i la lidocaïna són cosins químics, i la lidocaïna s'utilitza com a anestèsia durant els procediments dentals. No obstant això, és convincent aprofundir en la cocaïna com a tractament mèdic.

Cocaïna: una mirada més propera

La cocaïna és un derivat alcaloide refinat de les fulles de coca. Les fulles de Coca creixen a Erythroxylum Coca , una planta comunament trobada a Amèrica del Sud.

La cocaïna s'absorbe fàcilment a través de membranes mucoses, incloent els folres del nas i la boca, la qual cosa explica per què les persones que abusen del fàrmac esmorteixen o la freguen a les genives.

Com a fàrmac d'abús, la cocaïna treballa al cervell bloquejant la recaptació de la dopamina, el neurotransmissor "sentir-se bé". La cocaïna també funciona mitjançant el bloqueig de la recaptació dels neurotransmissors serotonina i norepinefrina, que també contribueixen a una precipitació o eufòria experimentada després de la ingestió. Altres efectes del fàrmac inclouen augment de la freqüència cardíaca i augment de la pressió arterial, així com un augment de la confiança en si mateix, la vigilància i el benestar.

Amb el pas del temps, l'ús crònic de la cocaïna redueix la concentració de metabòlits de neurotransmissors, de manera que permanentment interfereix la funció cerebral. Els signes d'abús crònic inclouen un anhel intens per a més drogues i sentiments d'irritabilitat, esclats violents, paranoia i depressió. Les dosis repetides també poden conduir a una activitat motora involuntària, cardiopaties, convulsions, psicosis, insuficiència respiratòria, disfunció sexual i mort.

A més de la pols, la cocaïna també es pot abusar en forma d'esquer. Crack és un "rock" de color blanc groc processat amb amoníac o bicarbonat de sodi. La roca esquerdada es fa fumar o "lliure" usant un tub de crack.

El crack és encara més potent, addictiu i perillós que la pols de cocaïna. Les persones que han utilitzat l'esquerda només una vegada s'han convertit en addictes. A més, les canonades d'esquerdes es cremen tan calent que poden danyar els llavis i la boca com a conseqüència d'hemorràgia. Quan les persones comparteixen una pipa de crack, també poden compartir malalties transmissibles de sang com el VIH.

La cocaïna com a anestèsia

La cocaïna és un anestèsic local especialment eficaç que funciona bloquejant els impulsos nerviosos.

Concretament bloquejant l'absorció de norepinefrina, la cocaïna causa vasoconstricció i anestèsia.

Com a tractament mèdic, la cocaïna s'utilitza durant els procediments que impliquen el tracte respiratori superior. A més de l'anestèsia i la vasoconstricció del tracte respiratori superior, la cocaïna també contreu les mucoses o les membranes mucoses.

La cocaïna utilitzada durant els procediments mèdics es presenta en forma d'una solució tòpica. Aquesta solució de clorhidrat de cocaïna es presenta en tres concentracions diferents: un per cent, quatre per cent o un 10 per cent. A causa de la toxicitat potencial, en general només s'utilitzen les solucions d'un percentatge o quatre per cent.

La cocaïna probablement pateix un problema d'imatge. Atès que la majoria de les persones associen automàticament aquesta droga amb abús, el seu ús és temut, malmès o parodiat. En realitat, però, igual que moltes altres drogues que sovint s'abusa, incloent marihuana, opioides i (possiblement) MDMA , la cocaïna té usos legítims i beneficiosos. Tingueu en compte, però, que els usos clínics de la cocaïna estan absolutament confinats a un entorn clínic quan l'administra un metge. La cocaïna que es compra al carrer sempre és perillosa.

Fonts

> Fitxa informativa: Cocaïna. www.dea.gov

Prosser JM, Perrone J. Capítol 181. Cocaïna, metanfetamina i altres anfetaminas. A: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Medicina d'urgència de Tintinalli: una guia d'estudi completa, 7è . Nova York, NY: McGraw-Hill; 2011.

O'Brien CP. Capítol 24. Addicció a les drogues. A: Brunton LL, Chabner BA, Knollmann BC. eds Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 12e . Nova York, NY: McGraw-Hill; 2011.