Bioquímicament, les hormones cerebrals que tenen un paper crucial en la depressió i els episodis depressius són les monoamines. Com a part del cicle regulador del cos, aquestes hormones són rutinàriament netejades per un enzim anomenat monoamina oxidasa (MAO). Els antidepressius MAOI inhibeixen l'acció de MAO, permetent així que més dels neurotransmissors de la monoamina romanen actius i alleugereixin la depressió.
El problema és que hi ha una altra monoamina, tiramina , que no està involucrada amb la depressió sinó amb la pressió arterial. Normalment, l'enzim MAO també neteja el tiramina del cos, però si es pren un MAOI, MAO està bloquejat de controlar els nivells de tiramina i els nivells dels neurotransmissors associats a la depressió. Si hi ha massa tiramina, augmenta la pressió sanguínia, una condició coneguda com a hipertensió. Si el nivell de tiramina augmenta dramàticament, pot causar un perill perillós, possiblement mortal en la pressió arterial, anomenat crisi hipertensiva.
La connexió de tiramina va ser descoberta per un farmacèutic britànic l'esposa del qual estava prenent un MAOI. Es va adonar que cada vegada que tenien un menjar amb formatge, tindria un mal de cap sever. El formatge, especialment formatge envellit, conté una mica de tiramina. Per aquest motiu, les persones que prenen antidepressius MAOI són advertides per evitar aliments rics en tiramina.
Aliments per evitar
- Es permeten formatges envellits, alguns formatges processats (formatge cottage, formatge crema, formatge d'olla i formatge ricotta)
- Chianti, vermut, xerès, vins negres, cervesa, cervesa no alcohòlica i vi
- Mongetes grans (fava)
- Xucrut
- Mongetes verdes italianes
- Fulles de pèsols de neu
- Productes de soja, especialment salsa de soja i tofu
- Carns envellides o curades
- Caviar
- Fetge
- L'extracte de llevat concentrat, el llevat de cervesa, els suplements de llevat, la pasta de llevat (marmita), el miso (productes herbats comercialment amb llevat de paella estan autoritzats)
- Acidòfil i productes amb acidòfil
- Qualsevol menjar que no estigui fresc, madur, pròxim a la data de venciment
Algunes fonts suggereixen la limitació de xocolata, begudes amb cafeïna, iogurt, crema agra, alvocats, gerds i sopes envasades. Un estudi de 1999 publicat al Journal of Clinical Psychiatry concloïa que les principals pizzes de cadena són segures, però "cal tenir precaució si es demana pizzes d'establiments més petits o pizzes gourmet conegudes per contenir formatges envellits". Les fonts no estan d'acord, així que consulteu amb el vostre metge o farmacèutic si teniu preguntes.
> Fonts
> Inhibidors monoamino oxidasas Healthyplace.com .
> Gardner DM, Shulman KI, Walker SE, Tailor SA (1996). "La fabricació d'una dieta MAOI amigable". Revista de Psiquiatria Clínica
> Clínica Mayo. (2004). Dieta MAOI: Restringeix aliments alts en tiramina.
> Shulman KI, Walker SE (1999). "Refinació de la dieta MAOI: contingut de tiramina de pizzes i productes de soja". Revista de Psiquiatria Clínica. https://www.biopsychiatry.com/maoi-diet.htm.
> Centre Mèdic de la Universitat de Pittsburgh. (2003). Dades de la dieta de MAOI. http://patienteducation.upmc.com/Pdf/MaoiDiet.pdf
> Síndrome de formatge de Wikipedia . https://en.wikipedia.org/wiki/Tyramine.