Els abusos d'opioides atrets per l'heroïna barata i accessible
L'augment de les visites del departament d'emergència per sobredosi d'heroïna i l'augment de la quantitat d'heroïna que ha estat capturat per l'aplicació de la llei en els últims anys ha assenyalat un augment en l'ús de la droga als Estats Units.
Els mitjans de comunicació de mitjans de comunicació de tot el país han reportat una tendència cap a un augment de l'ús de l' heroïna observada pels funcionaris de salut i l'ordre públic.
Els funcionaris van especular en els mitjans de comunicació que el motiu de l'augment es va deure en part a una repressió a tot el país per abús de medicaments amb recepta . La implementació de programes de seguiment de prescripció i el tancament de coneguts "fàrmacs de pastilles", especialment a Florida, va provocar una escassetat d'analgèsics a la venda i un augment de preu corresponent.
Amb les píndoles de dolor més difícils d'obtenir i més costoses, les persones que havien desenvolupat una addicció als fàrmacs amb recepta van començar lentament a convertir-se en heroïna , els funcionaris van especular, simplement perquè era de sobte més barat i més disponible.
Canvi a l'heroïna sense una teoria més llarga
Ara aquesta teoria ja no és una especulació, sinó recolzada per la investigació científica, és a dir, una enquesta de més de 15.000 pacients en 49 estats que van buscar tractament per la seva addicció a opiacis durant gairebé un període de set anys.
Investigadors de la Facultat de Medicina de la Universitat de Washington a St. Louis van fer una enquesta a 15.227 pacients de l'1 de gener de 2008 fins al 31 de setembre de 2014. Es va demanar als pacients que realitzessin enquestes anònimes a mesura que van ingressar programes de tractament de manteniment no metaner a tot Estats Units
Es va preguntar sobre els seus fàrmacs d'elecció i els patrons d'ús i abús.
L'ús de l'heroïna augmenta significativament
Els participants també van tenir l'oportunitat de realitzar entrevistes en línia més detallades sobre el seu ús de drogues si estiguessin disposats a renunciar a l'anonimat. De les 15.227, només 267 van acordar les entrevistes en línia.
Cap a 2014, gairebé el 42% dels consumidors de drogues que busquen tractament informen que havien pres els analgèsics d'heroïna i de prescripció en el termini d'un mes d'ingrés al tractament. El 2008, només el 23,6% havia informat d'utilitzar dos fàrmacs un mes abans del tractament.
Nova transició cap a una droga vella
Durant els gairebé set anys de l'estudi, l'enquesta va trobar que a nivell nacional:
- Els que van abusar només d'opiòtics amb recepta es van reduir un 6,1%.
- Els que van abusar tant de medicaments receptats com d'heroïna van augmentar un 10,3%.
- Els que només van abusar de l'heroïna van augmentar un 14,1%
Les tendències regionals es diferencien en l'ús de l'heroïna
Quan es van desglossar més per regions del país, els investigadors van trobar variacions de la tendència nacional, van informar els investigadors.
"A les costes de l'Est i de l'Oest, l'heroïna combinat i el consum de medicaments amb recepta han superat l'ús exclusiu dels opioides amb recepta", va dir l'investigador sènior Theodore J. Cicero, Ph.D. "Aquesta tendència és menys evident al mig oest, i al Sud profund, vam veure un ús persistent dels medicaments amb recepta, però no molta heroïna".
L'heroïna és un suplement a les píndoles del dolor
L'estudi va descobrir que pocs que abusen d'analgèsics amb recepta els donen per complet l' heroïna . En canvi, la majoria utilitza heroïna per complementar l'ús de la píndola del dolor.
"Veiem molt poques persones la transició completament dels opioides amb recepta a l'heroïna, sinó que utilitzen ambdues drogues", va dir Cicero. "Crec que no hi ha una transició total a l'heroïna, a causa de les preocupacions per convertir-se en un addicte a les drogues estereotipades".
Això pot ser degut al fet que encara hi ha un estigma important relacionat amb l'ús d'heroïna, va dir Cicero.
Disponibilitat, cost un factor en transició
"La gent solia dir-nos amb força freqüència:" Almenys no estic fent servir l'heroïna ", quan vam preguntar sobre el seu abús de drogues", va dir Cicero. "Però en els últims anys, molts han arribat a ignorar aquesta aversió, tant perquè l'heroïna és més barata i accessible i perquè han vist que els seus amics i veïns utilitzen heroïna".
Però l'addicció és l'addicció. Si les persones que s'han convertit en addictes als analgèsics amb recepta els troben més difícils d'aconseguir, es convertiran en algun lloc.
"Si els usuaris no poden obtenir un medicament amb recepta, poden prendre qualsevol altra cosa, i si és heroïna, utilitzen heroïna", va dir Cicero.
Aquells que van completar l'entrevista en línia més detallada, que anteriorment utilitzaven medicaments amb recepta abans d'usar heroïna, van dir que van fer la transició a l'heroïna per raons pràctiques: l'accessibilitat i el cost.